Малък брой хора с камъни в жлъчката могат да развият сериозни проблеми, ако камъните в жлъчката причинят сериозно запушване или се преместят в друга част на храносмилателната система.
Възпаление на жлъчния мехур (остър холецистит)
Ако жлъчният канал се блокира трайно, това може да доведе до натрупване на жлъчка вътре в жлъчния мехур. Това може да доведе до заразяване и възпаление на жлъчния мехур.
Медицинският термин за възпаление на жлъчния мехур е остър холецистит.
Симптомите включват:
- болка в горната част на корема, която се движи към лопатката (за разлика от жлъчните колики, болката обикновено трае повече от 5 часа)
- висока температура (треска) от 38 ° С или по-висока
- учестен пулс
Приблизително 1 от 7 души с остър холецистит също изпитват жълтеница.
Острият холецистит обикновено се лекува първо с антибиотици, за да се уталожи инфекцията, а след това с операция на ключалка за отстраняване на жлъчния мехур .
Операцията може да бъде по-трудна, когато се извършва по спешност и има по-голям риск тя да бъде превърната в отворена хирургия.
Понякога тежка инфекция може да доведе до абсцес на жлъчния мехур (емпием на жлъчния мехур). Само антибиотиците не винаги ги лекуват и може да се наложи да бъдат източени.
Понякога силно възпален жлъчен мехур може да се разкъса, което да доведе до възпаление на вътрешната лигавица на корема (перитонит) .
Ако това се случи, може да се наложи прилагане на антибиотици директно във вената (интравенозни антибиотици) и може да се наложи операция за отстраняване на част от лигавицата, ако част от нея стане сериозно повредена.
Прочетете повече за острия холецистит .
Жълтеница
Можете да получите жълтеница, ако камък в жлъчката премине от жлъчния мехур в жлъчния канал и блокира потока на жлъчката.
Симптомите на жълтеница включват:
- пожълтяване на кожата и очите
- тъмнокафява урина
- бледи изпражнения
- сърбеж
Понякога камъкът сам преминава от жлъчния канал. Ако не стане, камъкът трябва да бъде премахнат.
Инфекция на жлъчните пътища (остър холангит)
Ако жлъчните пътища се запушат, те са уязвими за инфекция от бактерии. Медицинският термин за инфекция на жлъчните пътища е остър холангит.
Симптомите на острия холангит включват:
- болка в горната част на корема, която пътува към лопатката
- висока температура
- жълтеница
- втрисане
- объркване
- сърбяща кожа
- като цяло се чувства зле
Антибиотиците ще помогнат за лечението на инфекцията, но също така е важно да помогнете на жлъчката от черния дроб да се отцеди с ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография (ERCP).
Остър панкреатит
Остър панкреатит може да се развие, когато камък в жлъчката се изнесе от жлъчния мехур и блокира отвора (канала) на панкреаса, което води до възпаление.
Най-честият симптом на острия панкреатит е внезапна силна тъпа болка в центъра на горната част на корема, около горната част на стомаха.
Болката при остър панкреатит често се влошава постоянно, докато достигне постоянна болка.
Болката може да се движи от корема и по гърба и може да се почувства по-зле след хранене.
Навеждането напред или свиването на топка може да помогне за облекчаване на болката.
Други симптоми на остър панкреатит могат да включват:
- гадене
- да си болен
- диария
- загуба на апетит
- висока температура
- нежност на корема
- по-рядко, жълтеница
Понастоящем няма лечение за остър панкреатит, така че лечението се фокусира върху подпомагане на функциите на тялото, докато възпалението отмине.
Това обикновено включва приемане в болница, за да можете да получите:
- течности във вената (интравенозни течности)
- облекчаване на болката
- хранителна подкрепа
- кислород през тръбите в носа
С лечението повечето хора с остър панкреатит се подобряват в рамките на една седмица и са достатъчно добре да напуснат болницата след 5 до 10 дни.
Прочетете повече за острия панкреатит .
Рак на жлъчния мехур
Ракът на жлъчния мехур е рядко, но сериозно усложнение на камъните в жлъчката. Всяка година във Великобритания се диагностицират около 980 случая на рак на жлъчния мехур.
Наличието на анамнеза за камъни в жлъчката увеличава риска от развитие на рак на жлъчния мехур. Около 4 от 5 души с рак на жлъчния мехур също имат анамнеза за камъни в жлъчката.
Но хората с анамнеза за камъни в жлъчката имат по-малко от 1 на 10 000 шанса да развият рак на жлъчния мехур.
Ако имате допълнителни рискови фактори, като фамилна анамнеза за рак на жлъчния мехур или високи нива на калций в жлъчния мехур, може да се препоръча вашият жлъчен мехур да бъде премахнат като предпазна мярка, дори ако камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми.
Симптомите на рак на жлъчния мехур са подобни на тези при усложнена жлъчнокаменна болест, включително:
- болка в корема
- висока температура
- жълтеница
Ракът на жлъчния мехур може да бъде лекуван с комбинация от операция, химиотерапия и лъчетерапия .
Жлъчен камък илеус
Жлъчнокаменният илеус е друго рядко, но сериозно усложнение на камъните в жлъчката. Там червата се запушват от камък в жлъчката.
Жлъчнокаменният илеус може да възникне, когато в близост до жлъчния мехур се отвори анормален канал, известен като фистула. Камъните в жлъчката могат да пътуват през фистулата и могат да блокират червата.
Симптомите на жлъчно-каменния илеус включват:
Запушването на червата изисква незабавно медицинско лечение. Ако не се лекува, съществува риск червата да се разцепи (руптура). Това може да причини вътрешно кървене и широко разпространена инфекция.
Свържете се с вашия личен лекар възможно най-скоро, ако смятате, че имате запушено черво. Ако това не е възможно, обадете се на 111 .
Обикновено е необходима операция за отстраняване на камъка в жлъчката и отпушване на червата. Видът на операцията, която имате, ще зависи от това къде е запушването на червата.