Синдром на дълъг QT

Синдромът на дълъг QT е наследствен проблем със сърдечния ритъм, при който сърдечният мускул отнема повече време от нормалното, за да се презареди между ударите. При някои хора това може да причини припадък или припадъци (гърчове).

Синдромът на дълъг QT е необичаен, засягащ около 1 на всеки 2000 души.

Някои хора със синдром на дълъг QT нямат никакви симптоми. Те могат да узнаят за състоянието си само след електрокардиограма (ЕКГ) по друга причина.

Тези, които имат симптоми, обикновено изпитват:

• затъмнения или припадъци , защото сърцето е спряло да изпомпва кръвта правилно и мозъкът временно е изгладен от кислород – сърдечният ритъм се нормализира в рамките на минута или две и човекът идва в съзнание
• припадъци , които понякога се случват вместо затъмнение, когато мозъкът е изгладен от кислород
• сърцебиене , когато сърцето бие по бърз или непредсказуем начин

Тези симптоми могат да започнат неочаквано и могат да бъдат предизвикани от:

• стрес
• внезапен шум – като аларма
• интензивни упражнения – особено плуване
• бавен пулс по време на сън

Риск от смърт

Сърцето обикновено се връща към нормалния си ритъм, след като бие необичайно.

Но ако продължава да бие необичайно и не се лекува навреме с дефибрилатор, сърцето няма да помпа и човекът ще умре. Това се нарича сърдечен арест и сърцето рядко се нормализира, ако не се коригира електрически с шок.

Наберете 112, за да поискате линейка, ако някой със синдром на дълъг QT внезапно се срине и не дойде в съзнание. Ако имате възможност, извършете кардиопулмонална реанимация (CPR), докато пристигне медицинска помощ.

Синдромът на дълъг QT е водеща причина за внезапна сърдечна смърт при млади, иначе здрави хора. Той може да бъде и основната причина за синдром на внезапна детска смърт (SIDS) .

• антибиотици
• антихистамини
• антидепресанти
• антипсихотици
• диуретици
• сърдечни лекарства

Но индуцираният от наркотици синдром на дълъг QT има тенденция да засяга само хора, които вече имат тенденция да развиват състоянието.

Сърдечен риск при младите публикува списък с лекарства, които хората с дълъг QT синдром трябва да избягват .

Фондацията за синдроми на внезапна аритмия (SADS) също изготви ръководство за придобит, индуциран от лекарства синдром на дълъг QT (PDF, 158kb) .

Ако вашият личен лекар смята, че имате синдром на дълъг QT, ако имате затъмнения по време на тренировка или ако имате фамилна анамнеза за неочаквана и необяснима внезапна смърт, той може да ви препоръча да Ви направи ЕКГ и да ви насочи към сърдечен специалист (кардиолог).

ЕКГ записва сърдечния ритъм и електрическата активност. Ако имате синдром на дълъг QT, следата от QT секцията (показваща част от сърдечния ритъм) ще бъде по-дълга от нормалното. Понякога ще е необходима ЕКГ с упражнение за потвърждаване на диагнозата.

Може да са необходими генетични тестове за идентифициране на дефектния ген, причиняващ синдром на дълъг QT интервал. Също така може да помогне за идентифициране на други членове на семейството, които може да са наследили дефектния ген и се нуждаят от клинична оценка.

Повечето хора с наследствен синдром на дълъг QT се нуждаят от лечение с лекарства. Бета-блокери , като пропранолол или надолол, могат да бъдат предписани, за да помогнат за контролиране на нередовния сърдечен ритъм и да забавят сърдечната честота.

Ако симптомите Ви са чести или тежки и имате висок риск от животозастрашаваща аритмия, може да се наложи да имате монтиран пейсмейкър или имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD) .

В някои случаи на синдром на дълъг QT може да се наложи операция за контрол на потока от химикали в сърцето. Това е известно като симпатектомия.

Ако лекарството причинява синдром на дълъг QT, вашето лекарство ще бъде прегледано и може да бъде предписана алтернатива.

Британската фондация за сърце издаде брошура, наречена „ Живот с наследствени анормални сърдечни ритми“ , която съдържа повече информация и съвети относно живота с дълъг QT синдром и други наследствени сърдечни заболявания.