Невралгията на тригеминалния нерв е внезапна, силна болка в лицето. Често се описва като остра болка при стрелба или като електрически удар в челюстта, зъбите или венците.
Обикновено се случва на кратки, непредсказуеми атаки, които могат да продължат от няколко секунди до около 2 минути. Атаките спират толкова внезапно, колкото започват.
В повечето случаи тригиминалната невралгия засяга само едната страна на лицето, като болката обикновено се усеща в долната част на лицето. Много от време на време болката може да засегне и двете страни на лицето, макар и не обикновено едновременно.
Alila Medical Images / Alamy Stock Photo
Хората със заболяването могат да изпитват пристъпи на болка редовно в продължение на дни, седмици или месеци. В тежки случаи атаките могат да се случват стотици пъти на ден.
Възможно е болката да се подобри или дори да изчезне съвсем за няколко месеца или години в даден момент (ремисия), въпреки че тези периоди са склонни да се съкращават с времето.
След това някои хора могат да развият по-продължително болезнено, пулсиращо или парещо усещане, понякога придружено от острите атаки.
Животът с невралгия на тригеминалния нерв може да бъде много труден. Това може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човек, което води до проблеми като загуба на тегло, изолация и депресия .
Прочетете повече за симптомите на невралгия на тригеминалния нерв .
Кога да потърсите медицинска помощ
Посетете личния си лекар, ако изпитвате чести или постоянни болки в лицето, особено ако стандартните болкоуспокояващи, като парацетамол и ибупрофен , не помагат и зъболекар е изключил каквито и да било зъбни причини.
Вашият общопрактикуващ лекар ще се опита да идентифицира проблема, като попита за вашите симптоми и изключи състояния, които могат да бъдат отговорни за вашата болка.
Диагностицирането на тригеминалната невралгия обаче може да бъде трудно и може да отнеме няколко години, за да бъде потвърдена диагнозата.
Прочетете повече за диагностицирането на невралгия на тригеминалния нерв .
Какво причинява невралгия на тригеминалния нерв?
Тригеминалната невралгия обикновено се причинява от компресия на тригеминалния нерв. Това е нервът в черепа, който предава усещания за болка и докосване от лицето, зъбите и устата към мозъка ви.
Компресията на тригеминалния нерв обикновено се причинява от близкия кръвоносен съд, притискащ част от нерва вътре в черепа.
Тригеминалната невралгия може да се случи и когато тригеминалният нерв е увреден от друго медицинско състояние, като множествена склероза (МС) или тумор.
Пристъпите на болка обикновено се предизвикват от дейности, които включват леко докосване на лицето, като измиване, хранене и миене на зъбите, но те могат да бъдат предизвикани и от вятър – дори лек бриз или климатик – или движение на лицето или глава. Понякога болката може да се случи без спусък.
Прочетете повече за причините за тригеминалната невралгия .
Кой е засегнат
Не е ясно колко хора са засегнати от тригеминална невралгия, но се смята, че е рядкост, като около 10 души от 100 000 във Великобритания я развиват всяка година.
Невралгията на тригеминалния нерв засяга повече жени, отколкото мъже, и обикновено започва между 50 и 60 години. Това е рядко при възрастни под 40 години.
Лечение на невралгия на тригеминалния нерв
Невралгията на тригеминалния нерв обикновено е дългосрочно състояние и периодите на ремисия често се съкращават с течение на времето. Наличните лечения обаче помагат до голяма степен на повечето случаи.
Антиконвулсантното лекарство, наречено карбамазепин, което често се използва за лечение на епилепсия , е първото лечение, което обикновено се препоръчва за лечение на тригеминална невралгия. Карбамазепин може да облекчи нервната болка, като забави електрическите импулси в нервите и намали способността им да предават съобщения за болка.
Карбамазепин трябва да се приема няколко пъти на ден, за да бъде ефективен, като дозата постепенно се увеличава в продължение на няколко дни или седмици, така че достатъчно високи нива на лекарството могат да се натрупат в кръвта.
Освен ако болката ви не стане много по-добра или изчезне, лекарството обикновено продължава толкова дълго, колкото е необходимо, което може да продължи много години.
Ако навлизате в период на ремисия, когато болката ви изчезва, спирането на карбамазепин винаги трябва да се прави бавно, в продължение на дни или седмици, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.
Ако това лекарство не ви помогне, причинява твърде много странични ефекти или не можете да го приемете, може да бъдете насочени към специалист, за да обсъдите алтернативни лекарства или хирургични процедури, които могат да помогнат.
Съществуват редица незначителни хирургични процедури, които могат да се използват за лечение на невралгия на тригеминалния нерв – обикновено чрез увреждане на нерва, за да се спре изпращането на сигнали за болка – но те обикновено са ефективни само за няколко години.
Като алтернатива, вашият специалист може да препоръча операция за отваряне на черепа и преместване на всички кръвоносни съдове, които компресират тригеминалния нерв. Изследванията показват, че тази операция предлага най-добри резултати за дългосрочно облекчаване на болката, но това е основна операция и крие риск от потенциално сериозни усложнения, като загуба на слуха , изтръпване на лицето или, много рядко, инсулт .
Прочетете повече за лечението на невралгия на тригеминалния нерв .
Постхерпетична невралгия
Постхерпетичната невралгия е по-често срещан вид нервна болка, която обикновено се развива в област, засегната преди това от херпес зостер .