Присаждане на коронарен артериален байпас (CABG)

Аортокоронарният байпас (CABG) е хирургична процедура, използвана за лечение на коронарна болест на сърцето.

Той отклонява кръвта около стеснени или запушени части на основните артерии, за да подобри притока на кръв и снабдяването на сърцето с кислород.

Защо се изпълняват

Както всички органи в тялото, сърцето се нуждае от постоянно снабдяване с кръв.

Това се доставя от 2 големи кръвоносни съда, наречени лява и дясна коронарна артерия.

С течение на времето тези артерии могат да се стеснят и втвърдят от натрупването на мастни натрупвания, наречени плаки.

Този процес е известен като атеросклероза .

Твърди се, че хората с атеросклероза на коронарните артерии имат ишемична болест на сърцето .

Вашите шансове за развитие на коронарна болест на сърцето се увеличават с възрастта.

Също така е много по-вероятно да бъдете засегнати, ако:

  • ти пушиш
  • имате наднормено тегло или затлъстяване
  • имате диета с високо съдържание на мазнини

Ишемичната болест на сърцето може да причини ангина , която е болка в гърдите, която се появява, когато доставката на богата на кислород кръв към сърцето се ограничи.

Докато много случаи на ангина могат да бъдат лекувани с лекарства, тежка стенокардия може да изисква коронарен артериален байпас, за да се подобри кръвоснабдяването на сърцето.

Друг риск, свързан с коронарна болест на сърцето, е възможността една от плаките в коронарната артерия да се разкъса (разцепи), създавайки кръвен съсирек.

Ако кръвният съсирек блокира кръвоснабдяването на сърцето, това може да предизвика сърдечен удар .

Може да се препоръча байпас на коронарна артерия, за да се намалят шансовете Ви за сърдечен удар.

Процедурата

Присаждането на коронарен артериален байпас включва вземане на кръвоносен съд от друга част на тялото (обикновено гърдите, крака или ръката) и прикрепването му към коронарната артерия над и под стеснения участък или запушване.

Този нов кръвоносен съд е известен като присадка. Броят на необходимите присадки ще зависи от това колко тежка е вашата коронарна болест на сърцето и колко от коронарните кръвоносни съдове са стеснени.

Присаждането на коронарен артериален байпас се извършва под обща анестезия , което означава, че ще бъдете в безсъзнание по време на операцията. Обикновено отнема между 3 и 6 часа.

Илюстрирана схема, показваща разположението на вътрешните млечни артерии в гърдите, радиалните артерии в предмишниците и по-големите сафенозни вени в краката
Места за присаждане на коронарен артериален байпас
Кредит:

Digital / Annabel King

Възстановяване

Повечето хора ще трябва да останат в болница най-малко 7 дни, след като са имали байпас на коронарна артерия.

Трябва да имате среща за проследяване, обикновено около 6 до 8 седмици след операцията.

Възстановяването отнема време и всички се възстановяват с малко по-различни скорости.

Обикновено трябва да можете да седнете на стол след 1 ден, да ходите след 3 дни и да ходите нагоре и надолу по стълбите след 5 или 6 дни.

Когато се приберете вкъщи, ще трябва да улесните нещата за няколко седмици.

Би трябвало да можете да се върнете към повечето си нормални дейности след около 6 седмици, включително работа, шофиране и секс.

Повечето хора се възстановяват напълно в рамките на 12 седмици.


Рискове от операция

Както при всички видове операции, присаждането на коронарен артериален байпас носи риск от усложнения.

Те обикновено са относително незначителни и лечими, като неравномерен сърдечен ритъм или инфекция на рана, но има и риск от сериозни усложнения, като инсулт или инфаркт.

След операция

След като имат байпас на коронарна артерия, повечето хора ще получат значително подобрение на симптомите като задух и болка в гърдите и рискът от сърдечен удар ще бъде намален.

Но байпасът на коронарната артерия не е лек за коронарна болест на сърцето.

Ако не направите промени в начина на живот, като например здравословно хранене и редовни физически упражнения , вашите присадени артерии в крайна сметка също ще се втвърдят и стеснят.

В някои случаи може да се наложи да се повтори байпас на коронарна артерия или да се наложи процедура за разширяване на артериите с помощта на малък балон и тръба, наречена стент (коронарна ангиопластика) .

Алтернативи

Коронарната ангиопластика е основната алтернатива на байпас на коронарната артерия.

Това е по-малко инвазивна операция, при която дълга, гъвкава, куха пластмасова тръба, наречена катетър, се вкарва в кръвоносен съд в ръката или слабините.

Върхът на катетъра се насочва под рентгенови лъчи към артериите, които доставят сърцето ви, до точката, в която е настъпило стесняването на артерията.

След това се надува балон, прикрепен към катетъра, за да се разшири артерията и често се използва малка метална тръба, наречена стент, за да се запази артерията отворена.

Обикновено отнема по-малко време за възстановяване от коронарна ангиопластика, отколкото от байпас на коронарна артерия, но има по-голям шанс процедурата да се повтори.

Също така, коронарна ангиопластика може да не се препоръча, ако множество коронарни артерии са запушени и стеснени или структурата на кръвоносните съдове в близост до сърцето ви е ненормална.


Колко време ще трябва да чакам операция?

Продължителността на времето, което ще трябва да изчакате, за да имате аортокоронарен байпас, ще варира в различните области.

Вашият личен лекар или кардиохирург трябва да може да ви каже какви са списъците с чакащи във вашия район или в болницата, която сте избрали.

В идеалния случай трябва да се лекувате в рамките на 3 месеца след решението за операция.

< /div> < /section> < nav class = "mc-pagination" role = "navigation" aria - label = "Pagination" >
< ul class = "mc-list mc-pagination__list" >
< li class = "mc-pagination-item--next" > < a class = "mc-pagination__link mc-pagination__link--next" href = "/условия/коронарен-артериаnен-байпас-транспnантат-кабг/подготовка/" > < span class = "mc-pagination__title" > Напред < /span> : < span class = "mc-pagination__page" > Подготовка < /span>

< svg class = "mc-icon mc-icon__arrow-right" xmlns = "http://www.w3.org/2000/svg" viewBox = "0 0 24 24" aria - hidden = "true" >
< path d = "M19.6 11.66l-2.73-3A.51.51 0 0 0 16 9v2H5a1 1 0 0 0 0 2h11v2a.5.5 0 0 0 .32.46.39.39 0 0 0 .18 0 .52.52 0 0 0 .37-.16l2.73-3a.5.5 0 0 0 0-.64z" / > < /svg>
< /ul> < /nav> < /div> < /div> < /body>

< /html>