Хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизмът е мястото, където паращитовидните жлези, които са в областта на шията близо до щитовидната жлеза, произвеждат твърде много паращитовидни хормони.

Това води до повишаване нивата на калций в кръвта (хиперкалциемия). Ако не се лекуват, високите нива на калций в кръвта могат да доведат до редица проблеми.

• депресия
• умора
• чувство на жажда и пикаене много
• гадене и загуба на апетит
• мускулна слабост
• запек
• коремна болка
• загуба на концентрация
• леко объркване

Ако не се лекуват, високите нива на калций в кръвта могат да причинят:

• повръщане
• сънливост
• дехидратация
• объркване
• мускулни спазми
• костна болка или нежност
• болки в ставите
• неравномерен сърдечен ритъм
• високо кръвно налягане (хипертония)

Той може също да причини редица други възможни усложнения, включително:

• остеопороза и фрактури на костите
• бъбречни камъни и запушване и бъбречно увреждане или отказ
• пептични язви
• панкреатит (възпаление на панкреаса)

В много тежки случаи на хиперпаратиреоидизъм, високите нива на калций могат да доведат до бърза бъбречна недостатъчност, загуба на съзнание, кома или сериозни животозастрашаващи нарушения на сърдечния ритъм.

Но хиперпаратиреоидизмът обикновено се диагностицира на ранен етап във Великобритания и тези усложнения са изключително редки.

DEXA сканирането (рентгенова снимка на костна плътност) може да помогне за откриване на костна загуба, фрактури или омекотяване на костите, а рентгеновите лъчи , CT сканирането или ултразвуковото сканиране могат да покажат калциеви отлагания или камъни в бъбреците .

Това е свързано с много напреднала бъбречна недостатъчност (обикновено изискваща диализа ).

Хората с третичен хиперпаратиреоидизъм почти винаги са под грижите на бъбречни специалисти.

Причини за първичен хиперпаратиреоидизъм

В 4 от 5 случая първичният хиперпаратиреоидизъм се причинява от нераков тумор, наречен аденом на една от паращитовидните жлези.

По-рядко може да се случи, ако 2 или повече паращитовидни жлези се увеличат (хиперплазия).

Много рядко първичният хиперпаратиреоидизъм може да бъде причинен от рак на паращитовидната жлеза.

Жените са два пъти по-склонни да развият първичен хиперпаратиреоидизъм, отколкото мъжете. Повечето жени, които го развиват, са на възраст от 50 до 60 години.

В тази ситуация дехидратацията трябва да бъде коригирана, обикновено с течности, дадени чрез интравенозно капково вливане.

Лекарства, наречени бисфосфонати, също могат да се прилагат за понижаване на калция. Те се използват само като краткосрочно лечение. След стабилизиране на нивата на калций ще е необходима операция.

За хора, които не могат да се оперират – например поради други медицински състояния или са твърде крехки – може да се използва таблетка, наречена синакалцет, за да се контролира състоянието.

Уверете се, че имате здравословна, балансирана диета .

Не е нужно изобщо да избягвате калция. Липсата на хранителен калций е по-вероятно да доведе до загуба на калций от скелета ви, което води до крехки кости (остеопороза).

Но трябва да избягвате диета с високо съдържание на калций и да пиете много вода, за да предотвратите дехидратация.

Трябва да се избягват лекарства като тиазидни диуретици (водни таблетки, често използвани за лечение на високо кръвно налягане), тъй като те могат да причинят дехидратация и да повишат нивата на калций.

Ниското съдържание на витамин D е най-честата причина и може да бъде коригирано с перорален витамин D (колекалциферол).

Бъбречната болест е друга често срещана причина – прочетете повече за лечението на хронични бъбречни заболявания .