Хроничната травматична енцефалопатия (КТЕ) е прогресиращо мозъчно състояние, което се смята, че е причинено от многократни удари в главата и многократни епизоди на сътресение.
Това е особено свързано с контактни спортове, като бокс или американски футбол. Повечето от наличните проучвания се основават на бивши спортисти.
CTE по-рано е бил известен като синдром на „пиян пиян“ и деменция pugilistica. Но тези термини вече не се използват, тъй като вече е известно, че състоянието не се ограничава до бивши боксьори.
Все още има някои дебати за това колко често е CTE и как трябва да се диагностицира.
Понастоящем се предлагат само поддържащи лечения и изследванията са фокусирани върху намирането на надеждна техника за диагностициране на състоянието.
Симптоми на CTE
Симптомите на CTE варират при отделните индивиди, но са склонни да бъдат подобни на тези при други видове дегенеративни мозъчни състояния, особено болестта на Алцхаймер .
CTE обикновено започва постепенно няколко години след получаване на повтарящи се удари в главата или многократни сътресения.
Симптомите засягат функционирането на мозъка и в крайна сметка водят до деменция.
Типичните симптоми на CTE включват:
- краткосрочна загуба на памет – като например задаване на един и същ въпрос няколко пъти или затруднено запомняне на имена или телефонни номера
- промени в настроението – като чести промени в настроението, депресия и усещане за все по-голямо безпокойство, разочарование или възбуда
- нарастващо объркване и дезориентация – например да се изгубите, да се лутате или да не знаете кой е часът от деня
- затруднено мислене – като например трудности при вземане на решения
С напредването на състоянието, други симптоми могат да включват:
- неясна реч (дизартрия)
- значителни проблеми с паметта
- паркинсонизъм – типичните симптоми на болестта на Паркинсон , включително тремор, бавно движение и скованост на мускулите
- затруднено хранене или преглъщане (дисфагия) – въпреки че това е рядко
Причини за CTE
Счита се, че всяка продължителна активност, включваща многократни удари по главата или повтарящи се епизоди на сътресение , увеличава риска от получаване на CTE. Но CTE и мозъчно сътресение са отделни условия.
Много хора, които са в мозък, не продължават да развиват CTE, но доказателствата показват, че моделът на повтарящи се леки наранявания на главата увеличава риска.
Въпреки че точните причини не са напълно изяснени, се смята, че определени групи хора са най-застрашени.
Това включва:
- спортисти с анамнеза за повтарящи се леки черепно-мозъчни наранявания – особено при контактни спортове, като бокс или бойни изкуства, американски футбол, футбол (може би свързан с многократно насочване на топката) и ръгби
- военни ветерани с анамнеза за повтаряща се травма на главата, като взривни наранявания
- хора с анамнеза за повтарящи се наранявания на главата – включително самонараняване, жертви на повтарящо се нападение или лошо контролирана епилепсия, което води до повтаряща се травма на главата
Кога да получите медицински съвет
Добре е да се срещнете с личния си лекар, ако се притеснявате за паметта си.
Ако се притеснявате за някой друг, трябва да го насърчите да си уговори среща и може би да му предложите да отидете заедно с него.
Проблемите с паметта не са причинени само от деменция. Те могат да бъдат причинени и от:
Вашият общопрактикуващ лекар може да извърши няколко прости проверки, за да се опита да разбере каква е причината и може да ви насочи към специализирана клиника за памет за повече тестове, ако е необходимо.
Прочетете кога да получите медицински съвет за симптоми на мозъчно сътресение и симптоми на леко нараняване на главата .
Диагностициране на CTE
Понастоящем няма тест за диагностициране на CTE. Диагнозата се основава на анамнеза за участие в контактни спортове, плюс симптомите и клиничните характеристики.
Вашият личен лекар ще говори с вас за проблемите, които изпитвате, и може да ви помоли да изпълните някои прости умствени или физически задачи, като например движение или разходка наоколо.
Те могат да ви насочат към специализирана служба за оценка на паметта, работеща от експерти за диагностика, грижа и консултиране на хора с деменция и техните семейства.
Персоналът на клиниката по памет може да изслуша вашите притеснения, да оцени вашите умения и, ако е необходимо, да организира допълнителни тестове, за да изключи други условия.
Сканиране на мозъка
При CTE промените в мозъка не винаги се проявяват при рутинни мозъчни сканирания или могат да бъдат подобни на други състояния.
Това означава, че единственият начин за потвърждаване на CTE е чрез извършване на смърт след смъртта на човек със заболяване.
Изследванията са установили, че промените в мозъка, свързани с CTE, са различни от тези, наблюдавани при болестта на Алцхаймер.
Но и двете състояния са свързани със свиване на мозъка (атрофия) и наличие на неврофибриларни заплитания, които съдържат протеин, наречен тау.
Най-широко използваните тестове за изследване на невродегенеративни нарушения са MRI сканиране и CT сканиране .
Продължават изследванията, за да се определи дали други техники за образна диагностика на мозъка ще могат да помогнат за диагностицирането на CTE в бъдеще.
Прочетете повече за:
Лечение на CTE
Както при много други видове деменция, лечението на CTE се основава на поддържащи лечения.
Ако сте диагностицирани с това състояние, здравни специалисти, като вашия личен лекар или специалист, и социалните служби (обикновено вашият местен съвет, работещ с ) обикновено ще участват в изготвянето и изпълнението на дългосрочен план за грижи .
Може да се обърнете и към логопед или професионален терапевт .
Научете повече за плановете за грижи за дългосрочни условия
Ръководството на за деменция предоставя подробна информация за хората с деменция и техните семейства, включително:
- помощ и подкрепа за хора с деменция
- да остане независим с деменция
- гледане на някой с деменция
- деменция, социални услуги и
Може да ви бъде полезно и да се свържете с местна или национална група за подкрепа на Алцхаймер или деменция, като Обществото на Алцхаймер или Деменция Великобритания , за повече информация и съвети.
Предотвратяване на CTE
Единственият начин да се предотврати CTE е да се избегнат повтарящи се наранявания на главата. Въпреки че много наранявания на главата са трудни за прогнозиране или избягване, има неща, които можете да направите, за да намалите риска.
Например трябва:
- носете препоръчаните предпазни средства по време на контактни спортове
- следвайте препоръките на Вашия лекар относно връщането към игра след сътресение
- уверете се, че всеки спортен контакт, в който участвате вие или вашето дете, се наблюдава от подходящо квалифицирано и обучено лице
- потърсете медицинска помощ, ако се върнат някакви симптоми на предишна травма на главата