Аневризма на коремната аорта – лечение

Лечението на аневризма на коремната аорта (AAA) зависи най-вече от това колко е голямо.

AAA са групирани в 3 размера:

  • малък AAA – 3 см до 4,4 см в ширина
  • среден AAA – 4,5 см до 5,4 см в диаметър
  • голям AAA – 5,5 см или повече

Големите AAA са по-склонни да се спукат (руптура), така че обикновено се препоръчва операция за спиране на това.

Рискът от малък или среден AAA спукване е много по-нисък, така че обикновено ще бъдете посъветвани да правите редовни сканирания, за да проверите неговия размер и да правите промени в здравословния начин на живот, за да спрете да се увеличава.

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако не сте сигурни какъв е размерът на Вашата аневризма.

Малки и средни AAA

Може да не се нуждаете от лечение, ако имате малък или среден AAA. Това е така, защото рискът от спукване на AAA е по-малък от риска от усложнения от операцията.

Ще бъдете помолени да се върнете за редовни ултразвукови сканирания, за да проверите дали вашата аневризма се увеличава.

Сканирането се извършва:

  • всяка година, ако имате малък AAA
  • на всеки 3 месеца, ако имате среден AAA

Може да се предложи операция, ако вашата аневризма се превърне в голяма AAA.

Ще ви бъдат съобщени и за промени в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на риска от нарастване на аневризмата, като здравословно хранене.

Прочетете повече за това как да спрете нарастването на аневризма .

В противен случай можете да продължите както обикновено, въпреки че наличието на AAA може да има някои последици за неща като шофиране и получаване на застраховка за пътуване.

Прочетете някои често задавани въпроси за AAA за повече информация.

Големи AAA

Ако имате голям AAA, обикновено се препоръчва операция за укрепването му с парче изкуствена тръба (присадка), тъй като рискът от спукване е по-голям от риска от усложнения от операцията.

Има 2 основни типа хирургия за AAA:

  • ендоваскуларна хирургия – присадката се вкарва в кръвоносен съд в слабините ви и след това внимателно се предава в аортата
  • отворена хирургия – присадката се поставя в аортата чрез прорез в корема

И двете техники са еднакво добри за намаляване на риска от избухване на AAA, но всеки има свои предимства и недостатъци. Говорете с вашия хирург за това кое е най-доброто за вас.

Ако операцията не е подходяща за вас, ще правите редовни сканирания, за да наблюдавате аневризмата си и да получавате съвети относно промените в здравословния начин на живот и може да ви бъде предписано лекарство, което да помогне за спиране на пръсването на аневризмата.

Ендоваскуларна хирургия

При ендоваскуларна хирургия присадката се вкарва в кръвоносен съд в слабините ви чрез малки порязвания, направени в кожата ви. След това се насочва внимателно към аневризмата.

Това обикновено се прави под обща упойка , където спите.

Обикновено ще останете в болница 2 или 3 дни след операцията и ще отнеме няколко седмици или месеци, за да се възстановите напълно.

Рискът от усложнения обикновено е по-нисък, отколкото при отворена операция, а болничният престой и времето за възстановяване често са по-кратки. Около 98% от хората се възстановяват напълно.

Рисковете от ендоваскуларна хирургия включват:

  • присадката изтича или се изплъзва от позиция – ще имате редовни сканирания, за да проверите за това, и може да се наложи друга операция за отстраняване на проблеми
  • инфекция на рана или инфекция на присадката
  • тежко кървене от слабините
  • кръвен съсирек , инфаркт или инсулт

< /div> < /section> < section >
< h3 > Отворена хирургия < /h3> < p > По време на отворена операция се прави разрез на корема и хирургът заменя засегнатия участък на аортата с присадка.Това се прави под обща анестезия. < /p> < p > Обикновено ще останете в болница 7 до 10 дни след операцията и ще отнеме няколко седмици или месеци, за да се възстановите напълно. < /p> < p > Рискът от усложнения обикновено е по – висок, отколкото при ендоваскуларната хирургия, а болничният престой и времето за възстановяване често са по – дълги.Около 95 до 97 % от хората се възстановяват напълно. < /p> < p > Рисковете от отворена хирургия включват: < /p> < ul >
< li > инфекция на рана или инфекция на присадката < /li> < li > кръвен съсирек < /li> < li > тежко кървене от слабините < /li> < li > инфаркт или инсулт < /li> < li > < a href = "/условия/пробnеми-с-ерекцията-еректиnна-дисфункция/" > еректилна дисфункция < /a> или
проблеми с еякулацията при мъжете < /ul> < p > Рискът от проблеми с присадката е по – малък, отколкото при ендоваскуларната хирургия.Присадката обикновено работи добре до края на живота ви и обикновено няма нужда от редовни сканирания, за да я проверите. < /p> < /section> < section > < a id = "abdominal-aortic-aneurysm-open-surgery-animation" / >
< div class = "wag-video" >
< div style = "position: relative; display: block; max-width: 100%;" >
< div style = "padding-top: 56.25%;" > < video data - video - id = "3865275401001" data - account = "79855382001" data - player = "EkC1XU82e" data - embed = "default" data - application - id = "" class = "video-js" controls = "" style = "position: absolute; top: 0px; right: 0px; bottom: 0px; left: 0px; width: 100%; height: 100%;" / >
< script src = "//players.brightcove.net/79855382001/EkC1XU82e_default/index.min.js" / >
< /div> < /div> < div class = "wag-video--date" > Последен преглед на медията: 5 ноември 2018 г. < br > Преглед на медиите, който трябва да стане: 5 ноември 2021 г. < /br>

< /div> < /section> < section > < a id = "treatment-for-a-burst-aaa" / >
< h2 > Лечение на спукване AAA < /h2> < p > Избухналата аневризма се лекува с спешна операция, като се използват същите техники, използвани за голяма аневризма. < /p> < p > Решението дали да се направи открита или ендоваскуларна хирургия се взема от хирурга, който извършва операцията. < /p> < p > Само около 2 на 10 души, които имат спукана аневризма, оцеляват, поради което обикновено се препоръчва операция за спиране на спукване на аневризма, ако тя е голяма. < /p> < /section> < nav class = "mc-pagination" role = "navigation" aria - label = "Pagination" >
< ul class = "mc-list mc-pagination__list" >
< li class = "mc-pagination-item--previous" > < a class = "mc-pagination__link mc-pagination__link--prev" href = "/условия/коремен-аортен-аневризъм/" > < span class = "mc-pagination__title" > Предишна < /span> : < span class = "mc-pagination__page" > Аневризма на коремната аорта < /span>

< svg class = "mc-icon mc-icon__arrow-left" xmlns = "http://www.w3.org/2000/svg" viewBox = "0 0 24 24" aria - hidden = "true" >
< path d = "M4.1 12.3l2.7 3c.2.2.5.2.7 0 .1-.1.1-.2.1-.3v-2h11c.6 0 1-.4 1-1s-.4-1-1-1h-11V9c0-.2-.1-.4-.3-.5h-.2c-.1 0-.3.1-.4.2l-2.7 3c0 .2 0 .4.1.6z" / > < /svg>
< /ul> < /nav> < /div> < /div> < /body>

< /html>