Както при всяка операция, усложненията могат да се развият по време или скоро след операция на илеостомия. Обсъдете рисковете с вашия хирург преди процедурата.
Някои от основните проблеми, които могат да възникнат след процедура с илеостомия или илео-анална торбичка, са описани по-долу.
Препятствие
Понякога илеостомията не функционира за кратки периоди от време след операцията.
Това обикновено не е проблем, но ако стомата ви не е активна повече от 6 часа и имате крампи или гадене, може да имате препятствие.
Ако смятате, че може да имате пречка, свържете се с вашия личен лекар или сестра по стома за съвет.
Те могат да препоръчат:
- избягване на твърда храна за момента
- пиене на много течности
- масажиране на корема и зоната около стомата
- легнал по гръб, придърпвайки коленете до гърдите си и се търкалял от една страна на друга за няколко минути
- вземане на гореща вана за 15 до 20 минути, за да помогне за отпускане на мускулите на корема
В постоянни или тежки случаи може да бъдете посъветвани да отидете до най-близкия отдел за злополуки и спешни случаи (A&E), тъй като съществува риск червата ви да се спука (руптура).
Дехидратация
Имате повишен риск от дехидратация, ако имате илеостомия, тъй като дебелото черво, което е или премахнато, или неизползвано, ако имате илеостомия, играе важна роля в подпомагането на абсорбирането на вода от хранителните отпадъци.
Това е важно да се уверите, че пиете достатъчно течности, за да запазите урината си с бледожълт цвят, за да предотвратите усложнения при дехидратация, като камъни в бъбреците и дори бъбречна недостатъчност.
Ректално отделяне
Хората, които имат илеостомия, но имат непокътнато дебело черво, често изпитват отделяне на слуз от ректума.
Слузта е течност, произведена от лигавицата на червата, която действа като смазка, подпомагаща преминаването на изпражненията. Все още се произвежда, въпреки че вече не служи на никаква цел.
Слузта може да варира от бистър „яйчен белтък“ до лепкава консистенция, подобна на лепило.
Ако в отделянето има кръв или гной, свържете се с личния си лекар, тъй като това може да е признак на инфекция или увреждане на тъканите.
Много хора намират, че най-ефективният метод за справяне с ректалното отделяне е да седне всеки ден в тоалетната и да се натиска надолу, сякаш минава изпражнения.
Това трябва да помогне за отстраняването на всяка слуз, намираща се в ректума, и да предотврати натрупването му.
Свържете се с личния си лекар, ако ви е трудно да направите това или не помага, тъй като може да се наложи по-нататъшно лечение.
Недостиг на витамин В12
Някои хора, които са претърпели илеостомия, ще получат постепенно намаляване на нивата на витамин В12 .
Витамин В12 играе важна роля за поддържането на мозъка и нервната система здрави.
Смята се, че това намаление се случва, тъй като частта от червата, отстранена по време на процедурата, е отговорна за усвояването на малко витамин В12 от храната, която ядете.
При някои хора спадът на нивата на витамин В12 може да причини състояние, наречено анемия на витамин В12 , което понякога е известно и като пернициозна анемия.
Симптомите на анемия с витамин В12 включват:
- необяснима умора (екстремна умора) и летаргия (липса на енергия)
- задух
- чувство на припадък
- неравномерен сърдечен ритъм (сърцебиене)
- главоболие
- чуване на звуци, идващи от тялото, а не от външен източник (шум в ушите)
- загуба на апетит
Ако сте претърпели илеостомия и имате някой от тези симптоми, свържете се с личния си лекар. Те ще могат да организират кръвен тест, за да проверят нивата на витамин В12.
Важно е да не се пренебрегват тези видове симптоми. Ако дефицитът на витамин В12 не се лекува, това може да причини по-сериозни проблеми с нервната ви система, като загуба на паметта и увреждане на гръбначния мозък.
Ако се потвърди диагноза дефицит на витамин В12 или анемия, лечението на състоянието е относително просто и включва прием на редовни добавки с витамин В12 под формата на инжекции или таблетки.
Проблеми със стома
Някои хора с илеостомия изпитват проблеми, свързани със своята стома, като:
- дразнене и възпаление на кожата около стомата
- стесняване на стомата (стриктура на стома)
- участък от червата, изтласкващ се през отвора в кожата (пролапс на стома)
- вътрешна част на тялото, като орган, пробиваща слабост в мускула или околната тъкан (парастомална херния)
- стомата потъва под нивото на кожата след първоначалното подуване спада (стома ретракция)
- стомата може да се удължи с времето, тъй като по-голяма част от червата се изтласква от корема (пролапс)
Ако смятате, че може да имате проблем със стомата си, свържете се с вашия лекар или медицинска сестра за стома за съвет.
Дразненето на кожата обикновено може да се лекува с локални лечения, като спрей, но може да се наложи да имате допълнителна операция за коригиране на физически проблеми, свързани със стомата.
Фантомна ректума
Фантомният ректум е усложнение, което може да засегне хората с илеостомии.
Състоянието е подобно на фантомен крайник, където хората, на които е бил ампутиран крайник, усещат, че той все още е там.
Хората с фантомна ректума имат чувството, че трябва да отидат до тоалетната, въпреки че нямат работеща ректума. Това чувство може да продължи много години след операцията.
Някои хора са открили, че седенето на тоалетна може да помогне за облекчаване на това чувство.
Pouchitis
Pouchitis е, когато вътрешната торбичка се възпали. Това е често усложнение при хора с илео-анална торбичка.
Симптомите на поухит включват:
- диария , която често е кървава
- коремни болки
- стомашни болки
- висока температура (треска)
Говорете с личния си лекар, ако имате симптоми на поухит.
Състоянието обикновено може да се лекува успешно с курс на антибиотици .