Екзофталмът, известен също като проптоза, е медицинският термин за изпъкнали или изпъкнали очни ябълки. Може да засегне 1 или и двете очи и най-често се причинява от заболяване на щитовидната жлеза.
Ако имате екзофталм, има малък риск зрителният ви нерв (който изпраща сигнали между окото и мозъка) да се компресира, което може да засегне зрението ви трайно, ако не се лекува бързо.
Много от симптомите на заболяване на щитовидната жлеза обикновено се подобряват с течение на времето, въпреки че това може да отнеме няколко години. Има шанс очите ви да продължат да изпъкват, ако не се направи коригираща операция.
Някои хора с екзофталм остават с дългосрочни проблеми със зрението, като двойно виждане . Постоянната загуба на зрението обаче е рядкост, ако състоянието се диагностицира и лекува бързо.
Кога да получите медицински съвет
Посетете личен лекар или оптик, ако забележите, че 1 или двете ви очи са изпъкнали.
Важно е да се идентифицира причината, тъй като лечението често е по-ефективно, ако се започне възможно най-скоро.
Ако е необходимо, личен лекар или оптик може да ви насочи към очен специалист (офталмолог) за допълнителна оценка.
Диагностициране на екзофталм
Ако сте насочени към очен специалист (офталмолог), той може:
- проверете колко добре можете да движите очите си
- използвайте инструмент, наречен екзофталмометър, за да измервате докъде излиза очната ви ябълка
- организирайте CT или MRI сканиране
- организирайте кръвен тест, за да проверите доколко добре функционира щитовидната ви жлеза
Може да бъдете насочени към лекар, специализиран в състояния, засягащи жлезите и хормоните (ендокринолог), ако се установи, че нивата на хормоните на щитовидната ви жлеза са необичайни.
Причини за екзофталм
Една от основните причини за екзофталм в Обединеното кралство е заболяването на щитовидната жлеза, известно още като офталмопатия на Грейвс.
Офталмопатията на Graves засяга около 1 на всеки 3 души с свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), причинена от болестта на Graves. По-често се среща при жени и хора, които пушат.
Болестта на Грейвс е автоимунно състояние, при което имунната система погрешно атакува здрава тъкан.
В случай на заболяване на щитовидната жлеза, имунната система атакува мускулите и мастните тъкани около и зад окото, което ги прави подути.
Очно заболяване на щитовидната жлеза също може понякога да засегне хора с недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) и в редки случаи хора с нормална функция на щитовидната жлеза.
Други причини
Екзофталмът може да има и други причини, но те обикновено са по-рядко срещани.
Други причини за екзофталм могат да включват:
- нараняване на очите
- кървене зад очите
- кръвоносни съдове с необичайна форма зад очите
- инфекция на тъканта в очната кухина
- ракови тумори, като тези, причинени от невробластом и някои саркоми на меките тъкани
Рядко екзофталмът може да засегне и новородени бебета.
Лечение на екзофталм
Ако екзофталмът е причинен от очни заболявания на щитовидната жлеза, често са полезни следните лечения:
- лекарство за коригиране на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Това не е задължително да подобри проблемите с очите ви, но може да спре тяхното влошаване
- стероидни инжекции във вена (интравенозно) – това може да помогне за намаляване на възпалението, свързано със състоянието
- коригираща операция – това може да се направи, за да се подобри външният вид на очите ви, след като възпалението е овладяно
Други полезни лечения включват използване на капки за очи за намаляване на сухотата и дразненето на очите и носенето на специални лещи за коригиране на двойното виждане. Спирането на тютюнопушенето също може да помогне.
В други случаи лечението ще варира в зависимост от причината. Например може да се препоръча лъчетерапия , химиотерапия и / или операция, ако екзофталмът е причинен от тумор.
Научете повече за лечението на екзофталм .
Усложнения на екзофталма
В зависимост от това, което причинява изпъкналите ви очи, може да имате и други свързани симптоми. Например, ако екзофталмът е причинен от заболяване на щитовидната жлеза, очите ви също могат да бъдат:
- възпалено, зачервено и болезнено
- сух и „песъчлив“
- сълзлив
- чувствителен към светлина (фотофобия)
Може също да изпитате двойно виждане .
Ако имате тежък екзофталм, може да не успеете да затворите очите си правилно. Това може да увреди прозрачната тъкан, която покрива предната част на очите (роговиците), като ги кара да изсъхнат.
Ако роговицата ви стане много суха, може да се развие инфекция или язви. Това може да увреди зрението ви, ако не се лекува.