Подмяна на тазобедрената става – Съвет за метален имплант

Какви са предупредителните знаци?

Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако имате:

• болка в слабините, бедрото или крака
• подуване на или в близост до тазобедрената става
• куцане или проблеми с ходенето
• шлайфане или прилепване от фугата

Тези симптоми не означават непременно, че устройството ви се проваля, но те трябва да бъдат проучени.

Всички промени в общото ви здравословно състояние също трябва да бъдат докладвани, включително:

• болка в гърдите или задух
• изтръпване или слабост
• промени в зрението или слуха
• умора
• усещане за студ
• качване на тегло

Какво представляват имплантите метал върху метал?

Както подсказва името, имплантите метал върху метал са съединение, направено от две метални повърхности:

• метална „топка“, която замества топката в горната част на бедрената кост (бедрена кост)
• метална „чашка“, която действа като гнездото в таза

Какво включва наблюдението?

Пациентите, които имат импланти на метал върху метал, трябва редовно да бъдат наблюдавани за живота на импланта и да имат тестове за измерване на нивата на метални частици (йони) в кръвта им.

Пациенти с тези видове импланти, които имат симптоми, могат да бъдат изследвани с ядрено-магнитен резонанс или ултразвуково сканиране, а пациентите без симптоми трябва да се сканират, ако нивото на метални йони в кръвта им се повишава.

Какъв е проблемът с имплантите метал върху метал?

Износвам

Всички тазобедрени импланти се износват с течение на времето, докато топката и чашката се плъзгат един по друг по време на движения, включително ходене и бягане.

Въпреки че много хора живеят до края на живота си, без да се нуждаят от заместващ имплант, някои хора в крайна сметка може да се нуждаят от операция за отстраняване или подмяна на неговите компоненти.

Данните сочат, че някои видове импланти от метал върху метал се износват по-бързо от другите видове.

Тъй като триенето действа върху техните повърхности, то може да доведе до отчупване на малки метални частици и навлизане в пространството около импланта.

Смята се, че хората реагират по различен начин на присъствието на тези метални частици, но те могат да предизвикат възпаление и дискомфорт в областта около импланта при някои хора.

Ако не бъде хванат рано, това може да причини увреждане и влошаване на състоянието на костта и тъканите около импланта и ставата с течение на времето. Това от своя страна може да доведе до разхлабване на импланта и да причини болезнени симптоми, което означава, че е необходима допълнителна операция.

Насоките на Регулаторната агенция по лекарствата и здравните продукти (MHRA) са предназначени да откриват и лекуват всякакви усложнения като това.

Метални йони в кръвта

Някои новини са съсредоточени върху препоръката на MHRA да се провери за наличие на метални йони в кръвта.

Йоните са електрически заредени молекули. Следователно нивата на йони в кръвта, особено на кобалт и хром, използвани в повърхността на имплантите, могат да показват колко износване има на изкуствения бедро.

Тези йони в кръвта не са отравяне на кръвта и не водят до сепсис, което е съвсем различен вид заболяване. Говоренето за това в някои новинарски доклади е много подвеждащо и напълно погрешно.

Не е имало категорична връзка между йони от имплантанти метал върху метал и заболявания, въпреки че има малък брой случаи, при които високи нива на метални йони в кръвта са свързани със симптоми или заболявания на други места в тялото, включително ефекти върху сърцето, нервната система и щитовидната жлеза.

Колко хора са засегнати?

Приблизително 71 000 пациенти в Обединеното кралство са имплантирали устройство за тазобедрена става върху метал или метална повърхност.

По-голямата част от тези пациенти имат добре функциониращи бедра и нисък риск от усложнения.

Поради проблемите с този тип импланти, те рядко се използват сега.

Как се регулират медицинските изделия?