Хроничният панкреатит е състояние, при което панкреасът е трайно увреден от възпаление и спира да работи правилно.
Панкреасът е малък орган, разположен зад стомаха, който помага при храносмилането.
Хроничният панкреатит може да засегне хора на всяка възраст, но обикновено се развива между 30 и 40 години в резултат на обилно пиене в продължение на много години. По-често се среща при мъжете.
Той се различава от острия панкреатит , където възпалението е само краткосрочно.
Повечето хора с хроничен панкреатит са имали 1 или повече пристъпи на остър панкреатит.
Симптоми на хроничен панкреатит
Най-честият симптом на хроничния панкреатит е повтарящи се епизоди на силна болка в корема (корема).
Болката обикновено се развива в средата или лявата страна на корема и може да се движи по гърба.
Описано е като пареща или стреляща болка, която идва и си отива, но може да продължи няколко часа или дни.
Въпреки че болката понякога се появява след хранене, често няма задействащ механизъм. Някои хора може да се почувстват зле и да повърнат.
С напредването на състоянието болезнените епизоди могат да станат по-чести и тежки.
В крайна сметка в корема ви може да се развие постоянна тъпа болка, между епизодите на силна болка.
Това е най-често при хора, които продължават да пият алкохол, след като са диагностицирани с хроничен панкреатит.
Някои хора, които спират да пият алкохол и спират да пушат, може да открият, че болката е по-малко силна.
Хроничен панкреатит в напреднал стадий
Други симптоми се развиват с напредването на увреждането на панкреаса и той става неспособен да произвежда храносмилателни сокове, които помагат за разграждането на храната.
Липсата на храносмилателни сокове означава, че е по-трудно да се разграждат мазнините и някои протеини. Това може да доведе до много миризлива и мазна каша и да затрудни пускането в тоалетната.
Панкреасът обикновено губи тези функции много години след появата на първите симптоми.
Можете също така да изпитате:
- отслабване
- загуба на апетит
- пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
- симптоми на диабет – като чувство на голяма жажда, нужда от пикаене по-често от обикновено и чувство на много умора
- продължаващо гадене и гадене (повръщане)
Кога да получите медицински съвет
Незабавно се обърнете към личния лекар, ако изпитвате силна болка, тъй като това е предупредителен знак, че нещо не е наред.
Ако това не е възможно, обадете се на 111 за съвет.
Трябва също така да видите личния лекар възможно най-скоро, ако:
- развиват симптоми на жълтеница
- продължавай да си болен
Жълтеницата може да има различни причини, различни от панкреатит, но обикновено това е признак, че нещо не е наред с храносмилателната ви система.
Диагностициране на хроничен панкреатит
Личният лекар ще попита за вашите симптоми и може да ви прегледа.
Те ще ви насочат към специалист за допълнителни тестове, ако смятат, че имате хроничен панкреатит.
Специалистът ще може да потвърди дали имате заболяване.
Тестове
Тестовете и сканирането обикновено се извършват в местната болница.
Те могат да включват:
- ултразвуково сканиране – където звуковите вълни се използват за създаване на картина на панкреаса
- CT сканиране – където се правят редица рентгенови лъчи, за да се изгради по-подробно 3D изображение на панкреаса
- ендоскопско ултразвуково сканиране – където дълга, тънка тръба, съдържаща камера, се прекарва през устата и надолу в стомаха, за да направи снимки на панкреаса
- магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP) – вид ядрено-магнитен резонанс, който прави подробно изображение на вашия панкреас и органите около него
Биопсия
Понякога симптомите на хроничния панкреатит могат да бъдат много подобни на рака на панкреаса.
Може да се наложи биопсия , където малка проба от клетки се взема от панкреаса и се изпраща в лаборатория за проверка, за да се изключи това.
Причини за хроничен панкреатит
Най-честата причина за хроничен панкреатит е пиенето на прекомерни количества алкохол в продължение на много години.
Това може да причини повтарящи се епизоди на остър панкреатит , което води до увеличаване на увреждането на органа.
Научете повече за злоупотребата с алкохол
При децата най-честата причина е муковисцидоза .
По-рядко срещаните причини включват:
- пушене
- имунната система, атакуваща панкреаса (автоимунен хроничен панкреатит)
- наследяване на дефектен ген, който спира работата на панкреаса правилно
- нараняване на панкреаса
- камъни в жлъчката, блокиращи отворите (каналите) на панкреаса
- лъчетерапия на корема
В някои случаи не може да се установи причина. Това се нарича идиопатичен хроничен панкреатит.
Лечение на хроничен панкреатит
Увреждането на панкреаса е трайно, но лечението може да помогне за контролиране на състоянието и управление на всякакви симптоми.
Хората с хроничен панкреатит обикновено се съветват да направят промени в начина на живот, като например спиране на пиенето на алкохол и спиране на тютюнопушенето. Те също получават лекарства за облекчаване на болката.
Хирургията може също да бъде опция за тези, които изпитват силна болка.
Усложнения
Животът с хронична болка може да причини както психическо, така и физическо натоварване.
Посетете личен лекар, ако изпитвате стрес , тревожност или депресия, причинени от хроничен панкреатит.
Около 1 на 3 души с хроничен панкреатит в крайна сметка ще развият тип диабет, известен като диабет тип 3с.
Това се случва, когато панкреасът вече не може да произвежда инсулин, тъй като е толкова повреден.
Хората с хроничен панкреатит понякога могат да развият торбички с течност на повърхността на панкреаса си (псевдокисти). Те могат да причинят подуване на корема, лошо храносмилане и тъпа болка в корема.
Тези кисти често изчезват сами. Но понякога те трябва да бъдат дренирани, използвайки техника, наречена ендоскопски ултразвуков дренаж, или ендоскопски транспапиларен дренаж.
Хроничният панкреатит увеличава риска от рак на панкреаса , въпреки че шансът все още е малък.
Подкрепа за хора, живеещи с хроничен панкреатит
Всяко дългосрочно здравословно състояние, особено такова, което причинява повтарящи се епизоди на болка или постоянна болка, може да повлияе на вашето емоционално и психологическо здраве.
Посетете личен лекар, ако изпитвате психологически и емоционални затруднения. Налични са лекарства, които могат да помогнат при стрес, тревожност и депресия.
Разговорите с други хора със същото състояние често могат да намалят чувството на изолация и стрес.
Благотворителната организация Guts UK може да успее да ви свърже с местна група за поддръжка.