Контрактурата на Dupuytren е, когато 1 или повече пръста се огънат към дланта ви. Няма лечение, но пръстите ви могат да бъдат изправени, ако е тежко.
Проверете дали имате контрактура на Dupuytren
Контрактурата на Dupuytren засяга предимно пръстена и малките пръсти. Можете да го имате едновременно в двете ръце.
Има тенденция да се влошава бавно в продължение на много месеци или години. Лечението обикновено не може да помогне в ранните етапи.
Снимката работи / Alamy Stock Photo
Д-Р П. МАРАЗЦИ / НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА
Ако не сте сигурни, че това е контрактурата на Dupuytren
Други състояния могат да имат подобни симптоми.
Неспешен съвет: Вижте личен лекар, ако 1 или повече от пръстите ви са свити и:
- не можете да сложите ръката си равна
- имате затруднения с ежедневните дейности
Вероятно ще ви бъде предложено лечение. Вашият личен лекар може да ви насочи към хирург, за да обсъдите възможностите си.
Можете да поискате да бъдете насочени в болница по ваш избор.
Лечение на контрактурата на Dupuytren
Говорете с хирург за възможностите, какви са ползите и рисковете и какво да очаквате след това.
Пръстът ви може да не е напълно прав след лечението и може да не е толкова здрав и гъвкав, както преди.
Контрактурата също може да се върне след няколко години.
Има 3 основни вида лечение.
Операция за изправяне на пръстите
Фасциектомия
Направен е разрез по дланта и пръста ви, за да може хирургът да го изправи.
- обща упойка (спите) или местна упойка (ръката ви е вцепенена)
- можете да напуснете болницата същия ден
- време за възстановяване: 4 до 12 седмици
- най-нисък риск от връщане на контрактурата
- рисковете включват кървене, изтръпване и инфекция
Инжекции на лекарства в ръката
Колагеназа клостридий хистолитикум (Xiapex)
Лекарството се инжектира в ръката ви, за да разхлабите пръста си. След това хирургът го изправя няколко дни по-късно.
- местна упойка (ръката ви е изтръпнала) за изправящата част
- можете да напуснете болницата същия ден
- време за възстановяване: до 2 седмици
- контрактура е по-вероятно да се върне, отколкото при операция
- рисковете включват алергична реакция, изтръпване и инфекция
С помощта на игла за изправяне на пръстите
Иглена фасциотомия
На няколко места по дланта и пръста ви се вкарва игла, за да я разхлабите и изправите.
- местна упойка (ръката ви е изтръпнала)
- можете да напуснете болницата същия ден
- време за възстановяване: до 2 седмици
- контрактура е по-вероятно да се върне, отколкото при операция
- рисковете включват отрязване на кожата, болка и изтръпване
Какво да очаквате след лечение
Възстановяването и последващите грижи могат да варират.
Можете да:
- имайте гипс или опора (шина) на ръката си за няколко дни
- имате известна болка, скованост, натъртване и подуване в продължение на няколко седмици
- трябва да носите шина, докато спите от 3 до 6 месеца
- съветвайте се да правите упражнения за ръце до 6 месеца – може да посетите физиотерапевт
Често можете да започнете да използвате ръката си отново след няколко дни, но може да минат няколко седмици, преди да можете да се върнете към всичките си дейности.
Причини и предотвратяване на контрактурата на Dupuytren
Контрактурата на Dupuytren се случва, когато тъканта под кожата близо до пръстите ви стане по-плътна и по-малко гъвкава.
Точната причина е неизвестна, но е свързана с:
- с фамилна анамнеза за състоянието
- пушене
- пиене на много алкохол
- страдащи от диабет или епилепсия
Не е известно дали можете да го предотвратите или да спрете връщането му.