Лумбална пункция

Лумбална пункция е мястото, където тънка игла се вкарва между костите в долната част на гръбначния стълб. Не би трябвало да е болезнено, но може да имате главоболие и някои болки в гърба за няколко дни.

Извършва се в болница от лекар или медицинска сестра специалист.

Когато може да се наложи лумбална пункция

Лумбална пункция може да се използва за:

вземете проба от течност от гръбначния мозък (цереброспинална течност) или измерете налягането на течността – за да диагностицирате състояние

инжектирайте лекарства – като болкоуспокояващи, антибиотици или химиотерапия

инжектирайте спинална упойка (епидурална) – за да изтръпнете долната част на тялото си преди операция
отстранете малко течност, за да намалите налягането в черепа или гръбначния стълб

Преди лумбална пункция

Вашият лекар или медицинска сестра трябва да обяснят какво ще се случи и защо се нуждаете от лумбална пункция.

Няколко дни или седмици преди теста:

може да имате CT или MRI сканиране – за да сте сигурни, че имате нужда от лумбална пункция и е безопасно да я направите
уведомете болницата, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти) – като варфарин

В деня:

можете да ядете, пиете и приемате лекарства както обикновено
ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие
обикновено ще трябва да се съблечете и да се преоблечете в болнична рокля преди процедурата – може да искате да използвате тоалетната

Какво се случва по време на лумбална пункция

Човек, легнал настрани за лумбална пункция — Обикновено лежите на една страна, с вдигнати крака и прибрана брадичка

Игла, влизаща в гръбначния стълб за лумбална пункция — Това позволява по-лесно поставяне на иглата между костите

Лекарят или медицинската сестра ще:

Почистете кожата си и вцепенете мястото с местна упойка (по време на процедурата ще бъдете будни). На децата може също да се дава лекарство, което да им помогне да се отпуснат и да останат неподвижни.
Вкарайте тънка игла през кожата, между 2 кости в долната част на гръбначния стълб. Това не би трябвало да е болезнено, но може да почувствате някакъв натиск.
Извадете иглата, след като процедурата приключи и нанесете малка мазилка или превръзка.

Колко време отнема лумбална пункция?

Лумбалната пункция отнема около 30 до 45 минути, но ще трябва да останете да лежите в болницата поне още един час, докато сестрите ви наблюдават.

Ще можете да се приберете в същия ден, ако се чувствате достатъчно добре, но няма да можете да се приберете до дома.

Получаване на резултатите

Лекарят или медицинската сестра, които извършват лумбална пункция, често могат да Ви кажат веднага някои от резултатите и да обяснят какво означават те.

Може да се наложи да изчакате поне 48 часа за пълните резултати. Някои резултати от лабораторни тестове са на разположение в рамките на няколко часа при спешни случаи.

Странични ефекти от лумбална пункция

Лумбалната пункция обикновено е безопасна процедура и сериозните странични ефекти са необичайни.

Най-честите нежелани реакции са:

главоболие, което може да продължи до една седмица – ще Ви бъдат дадени болкоуспокояващи в болницата, ако имате нужда от тях
подуване и болка в долната част на гърба, където е била поставена иглата – това би трябвало да се подобри само след няколко дни и обикновено няма за какво да се притеснявате

Възстановяване след лумбална пункция

Докато се възстановявате от лумбална пункция:

Направете

пийте много течности

вземете болкоуспокояващи, като парацетамол
легнете, вместо да седите изправени
опитайте напитки, съдържащи кофеин, като кафе, чай или кола – някои хора смятат, че това помага за облекчаване на главоболието
свалете превръзката или гипса сами на следващия ден

Недей

не шофирайте и не работете с машини в продължение на поне 24 часа
не спортувайте и не правете никакви напрегнати дейности в продължение на поне една седмица

Неспешен съвет: Свържете се с екипа на болницата или личния лекар, ако:

главоболието ви е силно или не изчезва
чувствате ли се или сте болни
имате много висока температура или се чувствате горещо и треперещи
болезнено е да гледаш ярки светлини
отокът в гърба продължава повече от няколко дни или продължава да се влошава
виждате кръв или бистра течност, изтичаща от гърба ви

Какво имаме предвид под силна болка

Силна болка:: винаги там и толкова лошо, че е трудно да се мисли или говори

не можеш да заспиш

много е трудно да се движите, да ставате от леглото, да ходите до банята, да се перете или обличате
Умерена болка:: винаги там

затруднява концентрацията или съня

можете да успеете да станете, да се измиете или да се облечете
Лека болка:: идва и си отива

е досадно, но не ви спира да правите неща като ходене на работа