Болестта на Боуен е много ранна форма на рак на кожата, която лесно се лекува. Основният признак е червен, люспест петно по кожата.
Той засяга плоскоклетъчните клетки, които се намират в най-външния слой на кожата, и понякога се нарича плоскоклетъчен карцином in situ.
Пластирът обикновено расте много бавно, но има малък шанс да се превърне в по-сериозен тип рак на кожата, ако не се лекува.
Най-ефективният метод за намаляване на риска от болест на Боуен, както и други по-сериозни видове рак на кожата, е да ограничите излагането си на слънце.
Болестта на Боуен сериозна ли е?
Самата болест на Боуен обикновено не е сериозна. Има тенденция да расте много бавно в продължение на месеци или години и има няколко много ефективни лечения за него.
Притеснението е, че болестта на Боуен в крайна сметка може да се развие в различен тип рак на кожата, наречен плоскоклетъчен рак на кожата, ако остане недиагностициран или пренебрегнат.
Смята се, че това се случва при до 1 на 20 до 1 на 30 души с нелекувана болест на Боуен.
Плоскоклетъчният рак на кожата често се лекува, но може да се разпространи по-дълбоко в тялото и понякога е много сериозен.
Симптоми на болестта на Боуен
Болестта на Боуен обикновено се появява като петно върху кожата, което има ясни ръбове и не зараства.
Някои хора имат повече от 1 пластир.
Д-Р П. МАРАЗЦИ / НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА
Пластирът може да бъде:
- червено или розово
- люспеста или коричка
- плосък или повдигнат
- до няколко сантиметра в диаметър
- сърбеж (но не през цялото време)
Пластирът може да се появи навсякъде по кожата, но е особено често при открити области като долната част на краката, врата и главата.
Понякога те могат да засегнат областта на слабините, а при мъжете – пениса.
Ако пластирът кърви, започне да се превръща в отворена рана (язва) или развие бучка, това може да е знак, че се е превърнал в плоскоклетъчен рак на кожата.
Кога да получите медицински съвет
Посетете личен лекар, ако имате постоянен червен, люспест участък от кожата и не знаете причината.
Важно е да се постави правилна диагноза, тъй като болестта на Боуен може да изглежда като други състояния, като псориазис или екзема .
Ако е необходимо, вашият лекар ще ви насочи към кожен специалист (дерматолог), за да определи какъв е проблемът.
Ако вашият общопрактикуващ лекар не е сигурен в причината, може да се наложи да премахне малка проба от кожата, за да може тя да бъде разгледана по-внимателно ( биопсия ).
Причини за болестта на Боуен
Болестта на Боуен обикновено засяга възрастните хора на 60-те и 70-те години.
Точната причина не е ясна, но тя е тясно свързана с:
- дългосрочно излагане на слънце или използване на шезлонги – особено при хора със светла кожа
- със слаба имунна система – например, по-често се среща при хора, приемащи лекарства за потискане на имунната си система след трансплантация на орган, или при пациенти със СПИН
- преди това са имали лъчетерапия
- човешкият папиломен вирус (HPV) – често срещан вирус, който често засяга гениталната област и може да причини генитални брадавици
Болестта на Боуен не протича в семейства и не е инфекциозна.
Лечение на болестта на Боуен
Съществуват редица възможности за лечение на болестта на Боуен. Говорете с вашия дерматолог за това кое лечение е най-подходящо за вас.
Основните лечения са:
- криотерапия – течен азот се напръсква върху засегнатата кожа, за да я замрази. Процедурата може да бъде болезнена и кожата да остане малко неудобна за няколко дни. Засегнатата кожа ще се разроши и ще падне в рамките на няколко седмици.
- крем имиквимод или крем за химиотерапия (като 5-флуороурацил) – това се прилага редовно върху засегнатата кожа в продължение на няколко седмици. Това може да доведе до зачервяване и възпаление на кожата ви, преди да се подобри.
- кюретаж и каутеризация – засегнатата област на кожата се остъргва под местна упойка , където кожата се вцепенява и се използва топлина или електричество, за да се спре евентуално кървене, оставяйки зоната да се разроши и заздравее след няколко седмици.
- фотодинамична терапия (PDT) – върху засегнатата кожа се нанася светлочувствителен крем и няколко часа по-късно лазерът се насочва към кожата, за да унищожи анормалните клетки. Лечебната сесия продължава около 20 до 45 минути. Може да се наложи повече от 1 сесия.
- операция – анормалната кожа се изрязва под местна упойка и след това може да са необходими шевове.
В няколко случая вашият дерматолог може просто да посъветва да следите внимателно кожата си – например, ако тя расте много бавно и те смятат, че страничните ефекти от лечението ще надхвърлят ползите.
Грижа за кожата след лечение
След лечението може да се наложи последващи срещи с вашия дерматолог или личен лекар, за да видите дали имате нужда от допълнително лечение.
Ако сте претърпели операция, може да се наложи да премахнете шевовете по време на Вашата оперативна намеса няколко седмици по-късно.
След лечение:
- посетете личен лекар, ако съществуващ пластир започне да кърви, да се промени във външния вид или да се появи бучка – не чакайте последващата среща
- посетете личен лекар, ако забележите тревожни нови петна по кожата си
- не забравяйте да защитите кожата си от слънцето – носете защитно облекло и използвайте слънцезащитен крем с висок слънцезащитен фактор (SPF) от поне 30