Дизартрията е затруднено говорене, причинено от мозъчно увреждане или мозъчни промени по-късно в живота.
Симптоми на дизартрия
Дете или възрастен с дизартрия може да има:
- неясен, носов звук или дишаща реч
- напрегнат и дрезгав глас
- много силна или тиха реч
- проблеми с говоренето в нормален ритъм, с чести колебания
- мрънкаща или монотонна реч
- затруднения с движенията на езика и устните
- затруднено преглъщане (дисфагия) , което може да доведе до постоянно лигавене
В резултат на тези проблеми човек с дизартрия може да бъде труден за разбиране. В някои случаи те могат да произвеждат само кратки фрази, единични думи или изобщо да не са разбираеми.
Дизартрията не засяга интелигентността или разбирането, но човек със заболяване може също да има проблеми в тези области. Речевите проблеми могат също да повлияят на социалното взаимодействие, заетостта и образованието.
Ако вие или вашето дете страдате от дизартрия, може да ви е от полза да посетите логопед (SLT). Попитайте личния лекар за най-близката клиника за речева и езикова терапия.
Какво причинява дизартрия?
Мускулите, използвани за реч, се контролират от мозъка и нервната система. Дизартрията може да се развие, ако някое от тях е увредено по някакъв начин.
Дизартрията може да бъде:
- развитие – когато възниква в резултат на мозъчно увреждане преди или по време на раждането, например при церебрална парализа
- придобити – когато възникнат в резултат на мозъчни промени по-късно в живота, като увреждане, причинено от инсулт , тежко нараняване на главата или мозъчен тумор или прогресиращо състояние като болест на Паркинсон или болест на двигателните неврони
Дизартрията при децата обикновено е в развитие, докато дизартрията при възрастни често се придобива, въпреки че и двата вида могат да засегнат хора на всяка възраст.
Дали дизартрията ще се подобри с речева и езикова терапия зависи от причината и степента на мозъчно увреждане или дисфункция. Някои причини остават стабилни, докато други могат да се влошат с течение на времето.
Диагностициране на дизартрия
Логопедите могат да извършат оценка, за да определят степента на речевия проблем. Те могат да помолят вас или вашето дете да:
- издават различни звуци
- говорете на позната тема
- бройте числата или рецитирайте дни от седмицата
- прочетете пасаж на глас
Терапевтът може също да поиска да изследва движението на мускулите в устата и гласовата кутия (ларинкса) и може да пожелае да направи запис.
Лечение на дизартрия
Логопедът ще работи като част от екип от здравни специалисти, който включва хора от здравния, социалния и доброволческия сектор.
Терапевтът ще се опита да подобри и максимизира способността на вашето или детето ви да говори. Те ще ви помогнат да намерите различни начини за комуникация и ще помогнете на вас и вашето семейство да се адаптирате към новата си ситуация.
Те могат да препоръчат:
- стратегии за подобряване на речта, като забавяне на речта
- упражнения за подобряване на силата на звука или яснотата на речта
- помощни устройства, като обикновена азбучна дъска, усилвател или компютърна система за гласов изход
Някои речеви и езикови терапевти може да са в състояние да Ви направят или да Ви насочат за специализирана оценка на комуникационните средства , включително компютърни системи за гласов изход. За някои хора тези устройства могат да се използват заедно или вместо реч, за да им помогнат да общуват.
Посетете местния си логопед, ако се интересувате от оценка. Те ще могат да предоставят допълнителна информация и съвети относно организирането на оценка и изпитание на комуникационна помощ.
Няма гаранция, че речевата и езиковата терапия могат да подобрят речта на всички с дизартрия. Дали лечението е успешно ще зависи от степента и местоположението на мозъчното увреждане или дисфункция, основното състояние, което го причинява, и личните обстоятелства на индивида.
Съвети за комуникация
Следващият съвет може да ви помогне да общувате по-ефективно, ако имате дизартрия или ако общувате с някой със заболяването.
Съвети за хора с дизартрия
Ако имате дизартрия, може да ви е от полза да:
- поемете дълбоко въздух, преди да започнете да говорите
- влагайте допълнителни усилия в произнасянето на ключови думи
- говорете бавно, като казвате по една дума наведнъж, ако е необходимо
- оставете свободно пространство между всяка дума
- уверете се, че сте в една стая с човека, с когото говорите, и се изправете срещу тях
- привличайте вниманието на слушателя – например чрез докосване или извикване на името му, преди да започнете да говорите с него
- дръжте изреченията кратки и избягвайте дългите разговори, ако се чувствате уморени
- намаляване на фоновия шум – например изключете телевизора или радиото
- повторете се, ако е необходимо
Съвети за семейството, приятелите и болногледачите
Ако говорите с човек с дизартрия, може да намерите следния съвет за полезен:
- намалете разсейването и фоновия шум, когато провеждате разговор
- погледнете човека, докато говори
- след като говорите, оставете им достатъчно време да отговорят – ако се почувстват прибързани или притиснати да говорят, те могат да изпаднат в безпокойство, което може да повлияе на способността им да общуват
- бъдете внимателни с довършването на изреченията им или с коригирането на грешки в езика им, тъй като това може да предизвика недоволство и разочарование
- ако не разбирате какво се опитват да общуват, не се преструвайте, че разбирате, тъй като това може да им бъде покровителствено и разстроително – винаги е най-добре да бъдете честни относно липсата на разбиране
- ако е необходимо, потърсете разяснение, като зададете въпроси с да / не или перифразирате – например кажете: „Попитахте ли ме, ако бях направил пазаруването?“
Условия, свързани с речта
- дизартрия – затруднено говорене, причинено от мозъчно увреждане, което води до невъзможност за контрол на мускулите, използвани в речта
- дисфагия – затруднено преглъщане, което може да бъде симптом на дизартрия
- дисфазия или афазия – езикови затруднения, които могат да бъдат затруднения в разбирането на езика (рецептивна дисфазия) или изразяването на себе си (изразителна дисфазия)
- диспраксия и атаксия – проблеми с физическата координация, които също понякога могат да повлияят на движенията, необходими за речта