Пилонидалният синус е малка дупка или тунел в кожата в горната част на седалището, където те се разделят (цепнатината). Не винаги причинява симптоми и трябва да се лекува само ако се зарази.
Проверете дали имате заразен пилонидален синус
Повечето хора с пилонидален синус не го забелязват, освен ако не се зарази и не причини симптоми.
Инфекцията ще причини болка и подуване и може да се развие гнойна абсцес .
Вижте как изглежда заразен пилонидален синус
ГИРАНДИЯ / НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА
Неспешен съвет: Вижте личен лекар, ако:
- имате малка бучка в горната част на дъното (между задните части), която е болезнена, зачервена, кървеща или изтичаща гной
Тези симптоми могат да се развият бързо, често в продължение на няколко дни. Те са признаци на инфекция и трябва да бъдат лекувани.
Пилонидален синус, който не е заразен
Не е необходимо лечение, ако няма признаци на инфекция. Препоръчва се подход „гледане и изчакване“.
Много е важно да поддържате зоната между задните части чиста, като редовно се къпете или къпете.
Не обръсвайте засегнатата област, освен ако лекар не ви посъветва.
Лечение на инфектиран пилонидален синус
Лечението на заразен пилонидален синус ще зависи от:
- Вашите симптоми
- размера на синуса
- независимо дали това е първият ви синус или той продължава да се връща
Абсцес на пилонидален синус ще се нуждае от лечение с антибиотици . Гнойът вътре също вероятно ще трябва да се източи.
Има редица възможности за лечение на пилонидален синус, който продължава да се връща и това е болезнено, кървене или изтичане на секрет. Вашият лекар ще ги обсъди с вас.
В повечето случаи ще ви бъдат предложени болкоуспокояващи, като парацетамол и противовъзпалителни средства, за да помогнете за намаляване на болката и подуването.
Незначителна операция за източване на гной от синусите
Разрез и дренаж
Болнична процедура за неусложнен абсцес. В абсцеса се прави малка дупка, за да може гнойта да се отцеди.
- обща анестезия или местна упойка , в зависимост от размера на абсцеса
- престой в болница (можете да напуснете същия ден)
- редовни (ежедневни) промени в обличането
- времето за възстановяване е от 4 до 6 седмици
Операция за отстраняване на синусите (раната оставена отворена)
Широка ексцизия и открито заздравяване
Хирургия за голям или многократно инфектиран синус. Синусът се изрязва и се отстранява част от околната кожа. Раната се оставя отворена, за да зараства естествено.
- обща упойка
- престой в болница (обикновено можете да напуснете същия ден)
- редовни (ежедневни) промени в обличането
- най-нисък риск от връщане на синусите
- времето за възстановяване е от 6 до 12 седмици
Операция за отстраняване на синусите (затворена рана)
Изрязване и затваряне на рани, често с изравняване на браздата между задните части
Хирургия за голям или многократно инфектиран синус. Синусът се отстранява и от двете му страни се изрязва овална форма на кожата. Двете страни са зашити заедно.
- обща упойка
- престой в болница (обикновено можете да напуснете същия ден)
- премахнати шевове около 10 дни след операцията
- по-бързо време за възстановяване от широко изрязване и открито заздравяване
- по-висок риск от инфекция (може да се наложи раната да се отваря и превръзките да се сменят редовно)
Процедура за почистване на синусите и насърчаване на заздравяването
Ендоскопска аблация за пилонидален синус
Използва се ендоскоп (тънка, гъвкава тръба с камера в края), за да се даде ясна представа за засегнатата област.
Косата и заразената тъкан се отстраняват и синусите се почистват със специален разтвор. Топлината се използва за запечатване на синуса.
- спинална или локална упойка
- престой в болница (обикновено можете да напуснете същия ден)
- по-малко инвазивна от операцията, тъй като не е необходимо разрязване
- добър процент на успех с нисък риск от усложнения
- времето за възстановяване е около месец, за да се излекува напълно (но може да бъде и по-бързо)
Понякога се използва пластична хирургия, ако третираната площ е особено голяма. Синусът се отстранява и околната кожа се реконструира.
На места се предлагат и по-малко инвазивни процедури, като инжектиране с фибриново лепило.
Последващи действия
След операцията ще имате среща с Вашия специалист. Това обикновено е около 6 седмици по-късно, но може да е малко по-дълго.
Какво да правите след вашата операция
Направете
- поддържайте засегнатата зона чиста
- носете удобно, свободно прилепнало памучно бельо
- яжте много фибри, за да улесните ходенето до тоалетна и да избегнете напрежението
Недей
- не вдигайте тежки предмети и не правете усилени упражнения през първата седмица или така
- не карайте колело от 6 до 8 седмици
- не ходете да плувате, докато раната ви не заздравее напълно
Колко скоро можете да се върнете на работа зависи от:
- процедурата, която сте имали
- колко бързо се възстановяваш
- типа работа, която вършите
Повечето хора могат да се върнат на работа в рамките на 2 седмици след операцията.
Вашият хирург ще може да ви даде повече съвети за възстановяването ви.
Причини за пилонидален синус
Не е ясно какво причинява пилонидален синус.
Проблем с кожата, натиск или триене може да доведе до избутване на космите между седалището навътре.
Това може да е или коса, растяща около областта на седалището, или разпусната коса, отделена от седалището, или другаде, която се събира около цепната част на седалището и навлиза в пилонидалния синус.
Пилонидалните синуси са по-чести при мъжете, тъй като са склонни да бъдат по-космати.
Седенето за дълги периоди може също да увеличи шансовете ви да получите пилонидален синус.