Замяната на аортна клапа е вид отворена сърдечна хирургия, използвана за лечение на проблеми с аортната клапа на сърцето.
Аортната клапа контролира потока на кръвта от сърцето към останалата част от тялото.
Подмяната на аортна клапа включва отстраняване на дефектен или повреден клапан и подмяната му с нов клапан, направен от синтетични материали или животинска тъкан.
Това е основна операция, която не е подходяща за всички и може да отнеме много време, за да се възстанови.
Кога е необходимо да се замени аортната клапа?
Може да се наложи аортната клапа да бъде заменена по две причини:
- клапанът е стеснен (аортна стеноза) – отворът на клапата става по-малък, възпрепятствайки притока на кръв от сърцето
- клапанът е течащ (аортна регургитация) – клапанът позволява на кръвта да тече обратно в сърцето
Проблемите могат да се влошат с времето и в тежки случаи могат да доведат до животозастрашаващи проблеми като сърдечна недостатъчност, ако не се лекуват.
Няма лекарства за лечение на проблеми с аортната клапа, така че ще бъде препоръчана подмяна на клапата, ако сте изложени на риск от сериозни усложнения, но иначе сте достатъчно добре да се оперирате.
Научете повече за това защо се извършват замествания на аортната клапа
Как се извършва подмяна на аортна клапа?
Подмяна на аортна клапа се извършва под обща анестезия .
Това означава, че ще спите по време на операцията и няма да усещате болка, докато се извършва.
По време на процедурата:
- в гърдите ви се прави голям разрез (разрез) с дължина около 25 см за достъп до сърцето ви – въпреки че понякога може да се направи по-малък разрез
- сърцето ви е спряно и машина за сърдечно-бели дробове (байпас) се използва, за да поеме работата на сърцето ви по време на операцията
- повреденият или дефектен клапан се отстранява и заменя с новия
- сърцето ви се рестартира и отворът в гърдите ви се затваря
Операцията обикновено отнема няколко часа. Ще проведете дискусия с Вашия лекар или хирург преди процедурата, за да решите дали синтетичният или заместващ клапан на животинска тъкан е най-подходящ за Вас.
Разберете какво се случва по време на подмяна на аортна клапа
Възстановяване след подмяна на аортна клапа
Обикновено ще трябва да останете в болница около седмица след подмяна на аортната клапа, въпреки че може да минат 2 до 3 месеца, преди да се възстановите напълно.
Трябва да улесните нещата, когато се приберете за първи път, но можете да започнете постепенно да се връщате към нормалните си дейности през следващите няколко седмици.
Ще Ви бъдат дадени конкретни съвети относно всички нежелани реакции, които можете да очаквате, докато се възстановявате, и каквито и да е дейности, които трябва да избягвате.
Обикновено няма да можете да шофирате около 4 до 6 седмици и вероятно ще ви трябват 6 до 12 седмици почивка, в зависимост от работата ви.
Прочетете повече за възстановяването след подмяна на аортна клапа .
Рискове от подмяна на аортна клапа
Замяната на аортна клапа е голяма операция и, както всеки вид операция, крие риск от усложнения.
Някои от основните рискове от подмяна на аортна клапа включват:
- инфекции на рани, бели дробове, пикочен мехур или сърдечна клапа
- кръвни съсиреци
- удари
- временно неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
- намалена бъбречна функция за няколко дни
Рискът да умре от заместване на аортна клапа е около 1 до 3%, въпреки че този риск е много по-малък от този да останат тежки проблеми с аортната клапа нелекувани.
Повечето хора, които оцеляват след операция, имат продължителност на живота, близка до нормалната.
Прочетете повече за рисковете от подмяна на аортната клапа .
Алтернативи на подмяна на аортна клапа
Замяната на аортна клапа е най-ефективното лечение за състояния на аортната клапа.
Алтернативни процедури обикновено се използват само ако операцията на открито сърце е твърде рискована.
Възможните алтернативи включват:
- транскатетърна имплантация на аортна клапа (TAVI) – заместващият клапан се насочва на място през кръвоносните съдове, а не през голям разрез в гърдите
- аортна клапа балон валвулопластика – клапанът се разширява с помощта на балон
- подмяна на аортна клапа без шев – клапанът не е закрепен с помощта на шевове (шевове), за да се сведе до минимум времето, прекарано на машина за сърдечно-белите дробове
Прочетете повече за алтернативите на подмяна на аортна клапа .