Острата лимфобластна левкемия е вид рак, който засяга белите кръвни клетки. Прогресира бързо и агресивно и изисква незабавно лечение. Могат да бъдат засегнати както възрастни, така и деца.
Острата лимфобластна левкемия е рядка, като всяка година във Великобритания около 790 души са диагностицирани със заболяването. Повечето случаи на остра лимфобластна левкемия се развиват при деца, тийнейджъри и млади възрастни.
Въпреки че е рядко, острата лимфобластна левкемия е най-често срещаният тип левкемия, който засяга децата. Около 85% от случаите, които засягат деца, се случват при тези на възраст под 15 години (най-вече на възраст между 0 и 5 години). Засяга малко повече момчета, отколкото момичета.
Острата лимфобластна левкемия е различна от другите видове левкемия, включително остра миелоидна левкемия , хронична лимфоцитна левкемия и хронична миелоидна левкемия .
Какво се случва при остра лимфобластна левкемия
Всички кръвни клетки в тялото се произвеждат от костния мозък, който е гъбест материал, намиращ се в костите.
Костният мозък произвежда стволови клетки, които имат способността да се развиват в три важни вида кръвни клетки:
- червени кръвни клетки – които пренасят кислород около тялото
- бели кръвни клетки – които помагат в борбата с инфекцията
- тромбоцити – които помагат за спиране на кървенето
Костният мозък обикновено не освобождава стволови клетки в кръвта, докато не станат напълно развити кръвни клетки. Но при остра лимфобластна левкемия се освобождават голям брой бели кръвни клетки, преди да са готови. Те са известни като бластни клетки.
С увеличаването на броя на бластните клетки броят на червените кръвни клетки и тромбоцитните клетки намалява. Това причинява симптомите на анемия , като умора, задух и повишен риск от прекомерно кървене.
Също така, бластните клетки са по-малко ефективни от зрелите бели кръвни клетки в борбата с бактериите и вирусите, което ви прави по-уязвими към инфекция.
Симптоми на остра лимфобластна левкемия
Острата лимфобластна левкемия обикновено започва бавно, преди бързо да стане тежка, тъй като броят на незрелите бели кръвни клетки (бластни клетки) в кръвта ви се увеличава.
Повечето от симптомите са причинени от липса на здрави кръвни клетки. Симптомите включват:
- бледа кожа
- чувство на умора и задух
- повтарящи се инфекции за кратко време
- необичайно и често кървене, като кървене от венците или кървене от носа
- висока температура
- нощно изпотяване
- болки в костите и ставите
- лесно натъртвана кожа
- подути лимфни възли (жлези)
- корем (коремна болка) – причинен от подут черен дроб или далак
- неволно отслабване
- лилав кожен обрив (пурпура)
В някои случаи засегнатите клетки могат да се разпространят от кръвта в централната нервна система. Това може да причини неврологични симптоми (свързани с мозъка и нервната система), включително:
- главоболие
- припадъци или припадъци
- да си болен
- замъглено зрение
- виене на свят
Кога да получите медицински съвет
Ако вие или вашето дете имате някои или всички симптоми, изброени на тази страница, все още е малко вероятно острата левкемия да е причина. Вижте обаче общопрактикуващ лекар възможно най-скоро, тъй като всяко състояние, което причинява тези симптоми, се нуждае от незабавно изследване и лечение.
Научете повече за диагностицирането на остра лимфобластна левкемия .
Какво причинява остра лимфобластна левкемия
Генетична промяна (мутация) в стволовите клетки води до освобождаване на незрели бели кръвни клетки в кръвния поток.
Все още не е ясно какво причинява ДНК мутацията, но известните рискови фактори включват:
- предишна химиотерапия – ако в миналото сте имали химиотерапия за лечение на друг вид рак, рискът от развитие на остра лимфобластна левкемия се увеличава. Рискът е свързан с някои видове химиотерапевтични лекарства, като етопозид, и колко лечение сте имали
- пушене – пушачите са много по-склонни да развият остра левкемия, отколкото непушачите, а проучванията показват, че родителите, които пушат в дома, могат да увеличат риска от левкемия при децата си
- много наднормено тегло (затлъстяване) – някои проучвания показват, че хората с много наднормено тегло имат малко по-висок риск от развитие на левкемия от тези със здравословно тегло
- генетични нарушения – смята се, че малък брой случаи на детска остра лимфобластна левкемия са свързани с генетични заболявания, включително синдром на Даун
- с отслабена имунна система – хората с понижен имунитет (в резултат на ХИВ или СПИН или прием на имуносупресори) имат повишен риск от развитие на левкемия
Фактори на околната среда
Направени са обширни изследвания, за да се определи дали следните фактори на околната среда могат да бъдат причина за левкемия:
- живеещи в близост до атомна електроцентрала
- живеещи в близост до електропровод
- живеещи в близост до сграда или съоръжение, което отделя електромагнитно излъчване, като мачта за мобилен телефон
Понастоящем няма твърди доказателства, които да предполагат, че някой от тези фактори на околната среда увеличава риска от развитие на левкемия.
Cancer Research UK разполага с повече информация за рисковете и причините за остра лимфобластна левкемия .
Лечение на остра лимфобластна левкемия
Тъй като острата лимфобластна левкемия е агресивно състояние, което се развива бързо, лечението обикновено започва няколко дни след поставяне на диагнозата.
Лечението обикновено се извършва на следните етапи:
- индукция на ремисия – първият етап от лечението има за цел да убие левкемичните клетки в костния мозък, да възстанови баланса на клетките в кръвта и да разреши всички симптоми, които може да имате
- консолидация – този етап има за цел да убие останалата левкемия
- поддръжка – този етап включва прием на редовни дози химиотерапевтични лекарства, за да се предотврати връщането на левкемия
Химиотерапията е основното средство за лечение на остра лимфобластна левкемия. Други лечения, от които може да се нуждаете, включват антибиотици и кръвопреливане . Понякога може да се наложи трансплантация на стволови клетки, за да се постигне излекуване.
Научете повече за лечението на остра лимфобластна левкемия .
Усложнения на остра лимфобластна левкемия
Ако лечението на остра лимфобластна левкемия не е възможно, съществува риск липсата на здрави кръвни клетки да накара човека:
- изключително уязвими към животозастрашаващи инфекции (тъй като те нямат достатъчно здрави бели кръвни клетки за борба с инфекциите)
- склонни към неконтролирано и сериозно кървене (тъй като в кръвта им няма достатъчно тромбоцити)
Тези две усложнения и други се обсъждат допълнително при усложнения на остра лимфобластна левкемия .
Outlook
Един от най-големите фактори, който влияе върху перспективата за хората с остра лимфобластна левкемия, е възрастта. Колкото по-млад е човекът, когато бъде диагностициран и започне лечението, толкова по-добри са перспективите.
От наличните данни в Англия се изчислява, че:
- при тези на възраст 14 или по-млади, повече от 9 на 10 ще преживеят левкемия в продължение на 5 години или повече след поставяне на диагнозата
- при тези на възраст от 15 до 24 години почти 7 на 10 ще преживеят левкемия в продължение на 5 години или повече след поставяне на диагнозата
- при тези на възраст от 25 до 64 години почти 4 на 10 ще преживеят левкемия в продължение на 5 години или повече след поставяне на диагнозата
- при тези на възраст 65 или повече години, почти 15 на 100 ще преживеят левкемия в продължение на 5 години или повече след поставяне на диагнозата
Помощ и подкрепа
Намерете повече информация за рака .
Ако вие или член на семейството сте диагностицирани с остра лимфобластна левкемия, Leukemia Care предоставя допълнителна информация, съвети и подкрепа.
Обадете се на безплатната линия за помощ на Leukemia Care на 08088 010 444 или имейл: support@leukaemiacare.org.uk
Благотворителната организация Cancer UK също има повече информация за остра лимфобластна левкемия .