Ако някоя от сухожилията в ръката ви е повредена, може да се наложи операция за възстановяването им и да помогне за възстановяване на движението в засегнатите пръсти или палец.
Какво представляват сухожилията?
Сухожилията са жилави връзки от тъкан, които свързват мускулите с костите. Когато група мускули се свиват (стягат), прикрепените сухожилия ще изтеглят определени кости, което ви позволява да правите широк спектър от движения.
В ръката има 2 групи сухожилия:
- екстензорни сухожилия – които преминават от предмишницата през задната част на ръката до пръстите и палеца, което ви позволява да изправите пръстите и палеца
- сухожилия на флексора – които преминават от предмишницата през китката ви и през дланта на ръката ви, което ви позволява да сгъвате пръстите си
Често може да се направи хирургична намеса за отстраняване на увреждане и на двете групи сухожилия.
Когато е необходим ремонт на сухожилията на ръцете
Поправянето на сухожилията на ръцете се извършва, когато една или повече сухожилия в ръката ви се разкъсат или са срязани, което води до загуба на нормални движения на ръката.
Ако сухожилията на екстензорите са повредени, няма да можете да изправите един или повече пръсти.
Ако сухожилията на флексора са повредени, няма да можете да огънете един или повече пръсти.
Увреждането на сухожилията може също да причини болка и подуване (възпаление) в ръката ви.
В някои случаи увреждането на екстензорните сухожилия може да се лекува без необходимост от операция, като се използва твърда опора, наречена шина, която се носи около ръката.
Честите причини за наранявания на сухожилията включват:
- порязвания – порязванията по гърба или дланта на ръката ви могат да доведат до нараняване на сухожилията ви
- спортни наранявания – сухожилията на екстензорите могат да се скъсат при попиване с пръст, като например опит за хващане на топка; сухожилията на флексорите понякога могат да бъдат извадени от костта, когато хващате фланелката на противника, например в ръгби; и ролките, държащи флексорни сухожилия, могат да се скъсат по време на дейности, които включват много тежко захващане, като скално катерене
- ухапвания – ухапвания от животни и хора могат да причинят увреждане на сухожилията, а човек може да повреди сухожилието на ръката си, след като е ударил друг човек в зъбите
- смачкване – нараняване на пръст във вратата или смачкване на ръка при автомобилна катастрофа може да раздели или разкъса сухожилието
- ревматоиден артрит – ревматоидният артрит може да доведе до възпаление на сухожилията, което може да доведе до разкъсване на сухожилията при тежки случаи
Операция за възстановяване на сухожилия
Поправянето на сухожилията може да включва хирург, който прави разрез (разрез) на китката, ръката или пръста ви, за да може да локализира краищата на разделеното сухожилие и да ги зашие.
До екстензорните сухожилия е по-лесно да се достигне, така че поправянето им е относително лесно.
Прочетете повече за това как се извършва възстановяването на сухожилията на ръцете .
Възстановяване след операция
И двата вида хирургични операции на сухожилията изискват дълъг период на възстановяване (рехабилитация), тъй като ремонтираните сухожилия ще бъдат слаби, докато краищата им заздравеят заедно.
В зависимост от местоположението на нараняването може да отнеме до 3 месеца, докато възстановеното сухожилие възвърне предишната си сила.
Рехабилитацията включва защита на сухожилията ви от прекомерна употреба с помощта на шина за ръце. Обикновено ще трябва да носите шина за ръце в продължение на няколко седмици след операцията.
Също така ще трябва да изпълнявате редовно упражнения за ръце по време на възстановяването си, за да спрете поправените сухожилия, залепващи за близката тъкан, което може да попречи на пълното ви движение на ръката.
Кога можете да се върнете на работа ще зависи от вашата работа. Леките дейности често могат да бъдат възобновени след 6 до 8 седмици, а тежките дейности и спортът след 10 до 12 седмици.
Прочетете повече за възстановяване след възстановяване на сухожилията на ръцете .
Резултати
След възстановяване на сухожилието на екстензора трябва да имате работещ пръст или палец, но може да не възвърнете пълното си движение.
Резултатът често е по-добър, когато нараняването е чисто разрязване на сухожилието, а не такова, което включва смачкване или увреждане на костите и ставите.
Нараняването на сухожилие на флексора обикновено е по-сериозно, тъй като те често са подложени на по-голямо натоварване от екстензорните сухожилия
След възстановяване на сухожилието на флексора е доста често някои пръсти да не възвърнат пълното си движение. Но възстановяването на сухожилията все пак ще даде по-добър резултат от липсата на операция.
В някои случаи след операция се развиват усложнения, като инфекция или ремонтирано сухожилие, щракване или залепване на близката тъкан.
При тези обстоятелства може да се наложи допълнително лечение.