Трансплантацията на стволови клетки или костен мозък замества увредените кръвни клетки със здрави. Може да се използва за лечение на състояния, засягащи кръвните клетки, като левкемия и лимфом.
Стволовите клетки са специални клетки, произведени от костен мозък (гъбеста тъкан, намираща се в центъра на някои кости), които могат да се превърнат в различни видове кръвни клетки.
Трите основни типа кръвни клетки, в които могат да се превърнат, са:
- червени кръвни клетки – които пренасят кислород около тялото
- бели кръвни клетки – които помагат в борбата с инфекцията
- тромбоцити – които помагат за спиране на кървенето
Трансплантацията на стволови клетки включва унищожаване на нездравословни кръвни клетки и замяната им със стволови клетки, отстранени от кръвта или костния мозък.
Защо се извършват трансплантации на стволови клетки?
Трансплантацията на стволови клетки се използва за лечение на състояния, при които костният мозък е повреден и вече не е в състояние да произвежда здрави кръвни клетки.
Може да се извърши трансплантация и за заместване на кръвни клетки, които са повредени или унищожени в резултат на интензивно лечение на рак.
Условия, при които трансплантациите на стволови клетки могат да бъдат използвани за лечение, включват:
- тежка апластична анемия (костномозъчна недостатъчност)
- левкемия – вид рак, засягащ белите кръвни клетки
- лимфом – друг вид рак, засягащ белите кръвни клетки
- миелом – рак, засягащ клетки, наречени плазмени клетки
- някои нарушения на кръвта, имунната система и метаболизма – примери включват сърповидно-клетъчна анемия , таласемия , тежка комбинирана имунна недостатъчност (SCID) и синдром на Хърлер
Трансплантацията на стволови клетки обикновено се извършва само ако други лечения не са помогнали, потенциалните ползи от трансплантацията надвишават рисковете и сте в сравнително добро здраве, въпреки основното си състояние.
Какво включва трансплантацията на стволови клетки?
Трансплантацията на стволови клетки може да включва вземане на здрави стволови клетки от кръвта или костния мозък на един човек – в идеалния случай близък член на семейството със същия или подобен тип тъкан (вж. По-долу) – и прехвърлянето им на друго лице. Това се нарича алогенна трансплантация.
Също така е възможно да премахнете стволовите клетки от собственото си тяло и да ги трансплантирате по-късно, след като всички отстранени увредени или болни клетки. Това се нарича автоложна трансплантация.
Трансплантацията на стволови клетки има 5 основни етапа. Това са:
- Тестове и прегледи – за да оцените общото си здравословно ниво
- Събиране – процесът на получаване на стволовите клетки, които ще се използват при трансплантацията, или от вас, или от донор
- Кондициониране – лечение с химиотерапия и / или лъчетерапия, за да подготвите тялото си за трансплантацията
- Трансплантация на стволовите клетки
- Възстановяване
Присаждането на стволови клетки може да бъде интензивно и предизвикателно преживяване. Обикновено ще трябва да останете в болница един месец или повече, докато трансплантацията започне да влиза в сила и може да отнеме година или 2, за да се възстанови напълно.
Прочетете повече за това какво се случва по време на трансплантация на стволови клетки .
Рискове от трансплантация на стволови клетки
Трансплантацията на стволови клетки е сложна процедура със значителни рискове. Важно е да сте наясно както с рисковете, така и с възможните ползи, преди да започне лечението.
Възможните проблеми, които могат да възникнат по време или след процеса на трансплантация, включват:
- присадка срещу гостоприемник (GvHD) – това се случва при алогенни трансплантации, когато трансплантираните клетки започват да атакуват останалите клетки в тялото ви
- намален брой кръвни клетки – това може да доведе до анемия , прекомерно кървене или натъртване и повишен риск от инфекции
- странични ефекти от химиотерапия – включително болест, умора, косопад и безплодие
Прочетете повече за рисковете от трансплантация на стволови клетки .
Донорство на стволови клетки
Ако не е възможно да използвате собствените си стволови клетки за трансплантацията (вижте по-горе), стволовите клетки ще трябва да дойдат от донор.
За да се подобрят шансовете за успешна трансплантация, дарените стволови клетки трябва да носят специален генетичен маркер – известен като човешки левкоцитен антиген (HLA) – който е идентичен или много подобен на този на лицето, което получава трансплантацията.
Най-добрият шанс да получите кибрит е от брат или сестра или понякога друг близък член на семейството. Ако в близкото ви семейство няма съвпадения, ще се извърши търсене в Британския регистър на костния мозък .
Повечето хора в крайна сметка ще намерят донор в регистъра, въпреки че на малък брой хора може да им бъде много трудно или невъзможно да намерят подходящо съвпадение.
Уебсайтът на за кръв и трансплантация и уебсайтът на Anthony Nolan съдържат повече информация за донорството на стволови клетки и костен мозък.